慢性蕁麻疹復發可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調節、中醫調理、壓力管理等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染因素、內分泌紊亂、精神緊張等原因引起。
明確并遠離過敏原是防治基礎。常見誘因包括塵螨、花粉、海鮮等食物添加劑，建議記錄飲食日記配合過敏原檢測。物理性刺激如冷熱變化、摩擦需穿戴棉質衣物防護，洗澡水溫控制在37℃以下。
第二代抗組胺藥是首選治療方案，氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可長期交替使用以減少耐藥性。頑固性病例可聯合H2受體拮抗劑如法莫替丁，夜間瘙癢明顯者短期加用第一代抗組胺藥酮替芬。
病程超過6周且常規治療無效時考慮免疫干預。奧馬珠單抗適用于IgE介導的難治性病例，環孢素用于自身免疫性蕁麻疹需監測腎功能。紫外線光療對部分患者有效，每周2-3次窄譜UVB照射。
血虛風燥型選用消風散加減，濕熱蘊結型用龍膽瀉肝湯化裁。針灸選取曲池、血海等穴位調節免疫，耳穴貼壓神門、內分泌點緩解瘙癢。藥浴推薦苦參、地膚子等煎湯外洗。
焦慮抑郁狀態會加重病情，正念訓練每天20分鐘降低應激反應。漸進式肌肉放松法每日練習，嚴重心理障礙需認知行為治療。保持7小時優質睡眠，皮質醇水平升高時段避免劇烈運動。
日常飲食推薦薏仁山藥粥健脾祛濕，忌食辛辣發物及含組胺高的腌制食品。有氧運動選擇游泳、太極等低強度項目，運動后及時清潔汗液。沐浴后涂抹含神經酰胺的保濕霜修復皮膚屏障，室內濕度維持在50%-60%。病程超過3個月或伴血管性水腫需定期復查IgE抗體水平。
