隨著最近國家防疫政策的放開,新冠感染人數迅速增加。為此,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組印發了《關于印發新冠病毒感染者居家治療指南的通知》,對新冠感染者居家治療提供了用藥指導。今天我們就其中的孕婦用藥部分給大家做一總結。
1.嚴格做好個人防護
孕婦要更加落實戴口罩、勤洗手、常通風的原則,同時要留好產檢所在醫院的電話,有不適盡快咨詢或就診。
2.無癥狀孕婦如何用藥?
對于產婦無癥狀感染者,不要輕信網上傳言的所謂“能預防重癥的藥物”,對于輝瑞的新冠神藥Paxlovid雖然能降低重癥率,但該藥物為處方藥,孕婦的安全性不詳,不應隨意服用。
3.孕婦發熱怎么辦?
如果體溫在38.5℃以下,無其他明顯不適的,建議物理降溫為主,比如溫水擦浴等等,能不用藥盡量不用藥。
如果體溫在38.5℃以上的,首先也應該進行物理降溫,如果高燒不退,可以考慮口服對乙酰氨基酚進行退熱治療。但切記選擇單一成分的對乙酰氨基酚,比如對乙酰氨基酚片、對乙酰氨基酚混懸液等等,不要選擇對乙酰氨基酚的復方制劑,即藥品名為“復發對乙酰氨基酚片”,比如散利痛等。
特別提示:退熱藥物應該短期使用,如果使用后仍高燒不退,一定要立即醫院就診。
4.孕婦感染后出現打噴嚏、流鼻涕等過敏性癥狀怎么辦?
對于以上癥狀,如果癥狀較輕可以通過生理鹽水沖洗鼻腔等相對溫和的方式緩解癥狀;如果癥狀嚴重的,可以使用氯雷他定對癥治療。
5.孕婦感染后咳嗽不止怎么辦?
對于孕期感染新冠咳嗽的情況,也應該以能不用要盡量不用藥的原則,癥狀較輕時通過多喝溫水、梨湯等方法來緩解。對于癥狀嚴重的,應該醫院就診,在醫生指導下選擇右美沙芬或愈創甘油醚來緩解癥狀,但需要提示的是出于用藥安全考慮,以上藥物在孕3個月內禁用。
6.孕期鼻塞怎么辦?
孕期鼻塞可以選擇生理鹽水鼻腔沖洗的方式來緩解。該治療方法幾乎沒有禁忌癥,所有人群幾乎都可以使用。
7.孕期有痰咳不出怎么辦?
首先可以通過食用一些具有化痰作用的水果,比如梨、柿子緩解癥狀,對于嚴重的,可以在醫生指導下霧化吸入乙酰半胱氨酸來進行治療。
8.如何選擇中成藥?
對于中成藥的選擇應該秉持科學謹慎的態度,不輕信不盲從。孕期用藥要特別謹慎,只使用目前已經證明確實有效的藥物,對于模棱兩可的藥物個人不建議使用。
總結
孕期發熱:物理降溫,對乙酰氨基酚
孕期打噴嚏、流鼻涕:鼻腔沖洗,氯雷他定
孕期咳嗽不止:多喝水、梨湯,右美沙芬和愈創甘油醚(孕3個月內禁用)
孕期鼻塞:鼻腔沖洗
孕期化痰:多喝水、梨、柿子,霧化吸入乙酰半胱氨酸
中成藥:能不用盡量不用。
最后特別提示:孕婦作為一個特殊人群,在用藥上應該格外謹慎。孕期藥物使用都應該在醫生指導下進行。