肚子拉稀可通過蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物緩解,通常由飲食不當、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。
蒙脫石散通過吸附腸道內病原體和毒素發揮作用,適用于病毒性或細菌性腹瀉。該藥物不進入血液循環,安全性較高,兒童孕婦均可使用。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時服用。
口服補液鹽能補充腹瀉丟失的水分和電解質,預防脫水并發癥。世界衛生組織推薦的低滲配方更適合兒童使用。輕度脫水者按50ml/kg體重分次服用,持續至腹瀉停止。
雙歧桿菌三聯活菌、地衣芽孢桿菌等益生菌可恢復腸道微生態平衡。抗生素相關性腹瀉需選用布拉氏酵母菌。建議冷藏保存活菌制劑,避免與抗菌藥物同服。
細菌性腹瀉需根據病原學檢查選用諾氟沙星、阿奇霉素等抗菌藥物。志賀菌感染通常表現為發熱伴膿血便,空腸彎曲菌感染多伴隨劇烈腹痛。血常規檢查可輔助判斷感染類型。
乳糖不耐受需避免乳制品,炎癥性腸病需使用美沙拉嗪。腸易激綜合征可能與內臟高敏感性有關,通常表現為排便后腹痛緩解。持續腹瀉超過2周需進行結腸鏡檢查。
腹瀉期間建議食用低渣飲食如米粥、面條,避免高脂高纖維食物。適量補充鋅制劑可縮短病程,成人每日補充20mg元素鋅。注意便后清潔,預防肛周皮膚破損。脫水嚴重或出現意識改變需立即就醫。