鼻塞有痰可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性鼻炎、支氣管炎等原因引起,可通過抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過敏藥物、祛痰藥物、手術(shù)治療等方式緩解。
1、感冒:病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致上呼吸道炎癥,鼻腔黏膜充血腫脹并分泌黏液。治療需多飲水,服用對(duì)乙酰氨基酚緩解鼻塞,使用氨溴索稀釋痰液。保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解癥狀。
2、過敏性鼻炎:接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,產(chǎn)生清水樣分泌物。鼻腔噴霧劑如糠酸莫米松可減輕炎癥,口服氯雷他定能阻斷過敏反應(yīng)。定期清洗床上用品可減少過敏原接觸。
3、鼻竇炎:細(xì)菌感染鼻竇腔導(dǎo)致膿性分泌物倒流,常伴頭痛和面部壓痛。可能與鏈球菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為黃綠色膿痰和嗅覺減退。阿莫西林克拉維酸鉀可控制感染,鼻竇穿刺引流適用于頑固性病例。
4、慢性鼻炎:長期炎癥刺激使鼻甲肥大,產(chǎn)生黏稠分泌物。環(huán)境刺激物如香煙煙霧是常見誘因,癥狀包括持續(xù)性鼻塞和喉部異物感。生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物,嚴(yán)重者需行下鼻甲部分切除術(shù)。
5、支氣管炎:下呼吸道感染引發(fā)黏液分泌增多,痰液經(jīng)后鼻孔倒流。肺炎鏈球菌感染或空氣污染可能導(dǎo)致,咳嗽時(shí)痰量增多是典型表現(xiàn)。鹽酸溴己新可促進(jìn)排痰,霧化吸入布地奈德能減輕氣道炎癥。
每日攝入500克新鮮蔬果補(bǔ)充維生素C,堅(jiān)持快走或游泳增強(qiáng)呼吸肌力量,使用加濕器維持呼吸道濕潤。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血痰、呼吸困難需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,必要時(shí)進(jìn)行胸部CT或鼻內(nèi)鏡檢查。