打噴嚏可通過氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等藥物緩解,通常由過敏性鼻炎、感冒、空氣刺激、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等原因引起。
1、抗組胺藥:過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜水腫充血。氯雷他定能阻斷H1受體減輕鼻癢噴嚏,西替利嗪對(duì)季節(jié)性過敏效果顯著,兩者均需連續(xù)使用1-2周。伴隨癥狀包括清水樣鼻涕、眼結(jié)膜充血。
2、白三烯抑制劑:孟魯司特通過抑制炎癥介質(zhì)改善氣道高反應(yīng)性,適用于合并哮喘的過敏性鼻炎患者。該藥需每晚服用,起效時(shí)間約3-5天。鼻塞癥狀明顯者可聯(lián)用鼻噴激素,但需警惕咽干、頭痛等不良反應(yīng)。
3、減充血?jiǎng)簜温辄S堿能收縮鼻腔血管緩解感冒引起的急性噴嚏,連續(xù)使用不超過7天。高血壓患者慎用,可能誘發(fā)心悸失眠。病毒性感冒常伴咽痛發(fā)熱,需加用對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。
4、鼻腔沖洗:生理鹽水沖洗可清除粉塵等刺激物,改善血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者的癥狀。每日2次配合溫濕度調(diào)節(jié),能減少藥物依賴。冷空氣刺激引發(fā)的噴嚏發(fā)作時(shí),可立即用溫?zé)崦矸蟊恰?/p>
5、手術(shù)治療:鼻息肉導(dǎo)致的持續(xù)性噴嚏需行鼻內(nèi)鏡切除術(shù),中鼻道息肉摘除術(shù)能恢復(fù)鼻腔通氣。術(shù)后需定期換藥防止粘連,復(fù)發(fā)患者需長期使用鼻噴激素控制炎癥。
保持每日2000ml溫水?dāng)z入,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。晨起用冷水洗臉可提高鼻黏膜適應(yīng)力,避免接觸毛絨玩具、香水等刺激物。花粉季節(jié)外出佩戴N95口罩,居家使用空氣凈化器降低過敏原濃度。