咽喉處有異物感可能由胃食管反流、慢性咽炎、精神心理因素、甲狀腺疾病、咽喉腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)、專科檢查等方式緩解。
1、胃食管反流:
胃酸反流刺激咽喉黏膜導(dǎo)致灼燒感或異物感,可能與飲食過飽、高脂飲食等因素有關(guān)。減少咖啡因攝入、避免睡前兩小時進食可改善癥狀,必要時使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。
2、慢性咽炎:
長期煙酒刺激或粉塵接觸引發(fā)咽部淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為咽干、咽癢伴異物感。生理鹽水漱口、含服西地碘含片可緩解癥狀,伴咳嗽時需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
3、精神心理因素:
焦慮抑郁引發(fā)的軀體化癥狀常表現(xiàn)為咽喉部緊縮感,檢查無器質(zhì)性病變。認(rèn)知行為療法聯(lián)合腹式呼吸訓(xùn)練效果顯著,嚴(yán)重時可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、甲狀腺疾病:
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)壓迫氣管產(chǎn)生異物感,通常伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。超聲檢查明確性質(zhì)后,甲狀腺功能亢進需服用甲巰咪唑,結(jié)節(jié)較大時考慮射頻消融術(shù)。
5、咽喉腫瘤:
早期喉癌或下咽癌可能出現(xiàn)持續(xù)加重的異物感,伴隨痰中帶血、吞咽疼痛。電子喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)新生物,確診后需手術(shù)切除聯(lián)合放療,常見術(shù)式包括喉部分切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
日常增加銀耳百合羹、雪梨燉川貝等潤喉膳食,避免辛辣及過燙食物。練習(xí)八段錦搖頭擺尾去心火招式緩解緊張情緒,持續(xù)兩周未緩解需進行喉鏡及甲狀腺功能檢查。睡眠時抬高床頭15厘米有助于減少夜間反流,教師、歌手等職業(yè)人群建議定期做嗓音保健訓(xùn)練。