活動義齒的選擇需綜合考慮材料性能、結構設計、適配精度、舒適度及維護便捷性。理想的活動義齒應具備生物相容性高、咀嚼功能恢復良好、佩戴舒適、便于清潔等特點。
1、材料選擇:鈷鉻合金或純鈦支架具有高強度、耐腐蝕特性,樹脂基托材料需選用不易變色的高密度丙烯酸樹脂。避免使用鎳鉻合金以防過敏反應,二氧化鋯全瓷牙適用于前牙區美觀需求。
2、結構設計:精密附著體優于傳統卡環固位,減少對基牙的側向力。彈性隱形義齒適合臨時修復,但長期使用易導致牙槽嵴吸收。雙側游離端缺失建議采用應力中斷設計。
3、適配精度:需通過功能性印模獲取邊緣封閉,計算機輔助設計制作的義齒誤差小于0.1mm。初戴后需進行2-3次調改,咬合紙檢查應顯示均勻接觸。
4、舒適體驗:基托邊緣應圓鈍光滑,厚度不超過2mm。上頜義齒后堤區需形成負壓吸附,下頜舌側翼緣長度應延伸至磨牙后墊。發音障礙多發生在戴用1周內可自行適應。
5、維護保養:每日使用義齒清潔片浸泡,硬毛刷易造成表面劃痕。夜間摘除可減少牙槽骨吸收,每3年需重新襯墊。基牙需定期潔治防止齲壞。
合理膳食應避免黏性食物,堅果類需切碎后食用。每日進行面部肌肉訓練可增強固位力,游泳或劇烈運動時建議暫時摘除。定期口腔檢查能及時發現義齒性口炎或黏膜病變,夜間存放需浸泡于專用溶液中保持濕度。