唇炎可通過臨床癥狀結合病史詢問初步判斷,典型表現為唇部干燥、脫屑、皸裂或滲出,需與過敏性接觸性皮炎、口角炎等疾病鑒別。
一、典型癥狀識別:
唇炎常見癥狀包括唇紅部持續性干燥脫屑,嚴重時出現縱行裂口伴滲血,部分患者伴隨灼熱感或瘙癢。慢性唇炎可見唇緣色素沉著,急性發作期可能出現局部水腫。日光性唇炎患者下唇多見糜爛結痂,剝脫性唇炎則以周界清晰的片狀脫屑為特征。
二、病因排查要點:
機械刺激如頻繁舔唇、咬唇是常見誘因,需詢問是否有唇膏、牙膏等接觸史。長期戶外工作者需考慮日光暴露因素,糖尿病患者易伴發慢性唇炎。兒童患者需排除維生素B族缺乏可能,中老年患者應警惕扁平苔蘚等免疫性疾病。
三、專業診斷方法:
皮膚科常用醋酸白試驗輔助鑒別,必要時行唇部組織病理檢查。懷疑接觸性唇炎需做斑貼試驗,真菌性唇炎需刮取皮屑鏡檢。血液檢查可評估營養狀況和免疫指標,頑固性病例建議檢測血清鋅、鐵蛋白水平。
日常護理應避免舔咬嘴唇,選擇無香料潤唇膏保持唇部濕潤。外出時使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏,忌食過燙或辛辣食物。癥狀持續兩周以上、伴隨口腔黏膜損害或全身癥狀者需及時就診,反復發作患者建議排查系統性病因。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期夜間可厚涂凡士林促進修復。