小李最近感冒了，咽喉腫痛、咳嗽黃痰還發(fā)燒。房東張大媽見到趕忙勸他：“別扛著了，您這是風(fēng)熱感冒，趕緊吃點藥吧！”小李翻翻藥箱，找到了“感冒清熱顆粒”。一看“清熱”倆字，二話沒說就沖了一包。可連喝三天，他的癥狀不但不見好，反而加重了。小李拿著藥去醫(yī)院用藥咨詢窗口問：“我感冒發(fā)燒，為什么吃這個藥好幾天了也不見好呢？”藥師詳細詢問了小李的癥狀，笑著說：“您這是風(fēng)熱感冒，吃這個藥不對癥啊！”“什么？這不是清熱顆粒嗎，用來治風(fēng)熱感冒不對嗎？”“別看它叫‘清熱顆粒’，它清的熱可不是風(fēng)熱感冒的熱。感冒清熱顆粒徹徹底底是個治療風(fēng)寒感冒的中成藥。”風(fēng)寒風(fēng)熱有啥不一樣？從中醫(yī)角度來講，風(fēng)寒感冒主要會怕冷、流清鼻涕、嗓子干癢咳嗽，但不疼；而風(fēng)熱感冒主要癥狀是容易發(fā)燒、臉發(fā)燙，流黃涕或者咳黃痰，常常伴有咽喉腫痛。

不要被藥名迷惑了雖然感冒清熱顆粒乍一聽像是治療風(fēng)熱感冒的藥，但只要我們細心研究一下說明書就不難發(fā)現(xiàn)，它的功能主治是疏風(fēng)散寒，解表清熱，用于風(fēng)寒感冒。中藥方劑配伍講究君臣佐使，自然是君藥的地位最高。感冒清熱顆粒中的君藥為“荊芥穗”，這是一個藥性“溫”的藥，風(fēng)熱感冒吃了它就如火上澆油，所以小李才會越吃癥狀越重。雖然感冒清熱顆粒中的薄荷、柴胡、葛根、蘆根，都是有寒涼作用的藥，但因為其在感冒清熱顆粒中藥量不是占主體，僅可以輔助用于風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒，而且通常只用于發(fā)燒剛起苗頭的時候，不能用其退燒。因此，感冒清熱顆粒說明書中【注意事項】里提到：“發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者應(yīng)醫(yī)院就診。”為避免感冒清熱顆粒誤用于風(fēng)熱感冒，國家藥品監(jiān)督管理局特在2021年7月7日發(fā)布公告，要求感冒清熱顆粒修訂說明書，在【注意事項】一欄添加“風(fēng)熱感冒者不適用，其表現(xiàn)為發(fā)熱重，微惡風(fēng)，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉紅腫熱痛，咳吐黃痰。”