慢性輸精管炎的治療藥物主要包括抗生素、非甾體抗炎藥和中成藥三類，常用藥物有左氧氟沙星、布洛芬、癃清片等。

1、抗生素：

細菌感染是慢性輸精管炎的主要病因，需根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素。左氧氟沙星作為喹諾酮類廣譜抗生素，可覆蓋多數革蘭陰性菌；頭孢克肟對鏈球菌感染效果顯著；多西環素適用于支原體或衣原體感染。用藥期間需監測肝腎功能，避免與含鋁鎂制劑同服。

2、非甾體抗炎藥：

布洛芬能有效緩解輸精管腫脹引發的疼痛，塞來昔布選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但長期使用需警惕消化道出血風險，高血壓患者應選擇對血壓影響較小的品種。

3、中成藥：

癃清片具有清熱解毒功效，可改善尿頻尿急等伴隨癥狀；前列舒通膠囊能緩解輸精管梗阻；三金片對濕熱下注型炎癥效果較好。中藥治療需辨證施治，療程通常需4-8周，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

4、α受體阻滯劑：

坦索羅辛通過松弛輸精管平滑肌改善梗阻癥狀，尤其適用于合并射精疼痛的患者。特拉唑嗪可降低泌尿生殖系統肌肉張力，但需注意體位性低血壓等不良反應。這類藥物建議睡前服用，起始劑量應從小劑量開始。

5、免疫調節劑：

對于反復發作的慢性炎癥，可短期使用小劑量潑尼松控制免疫反應。轉移因子能調節局部免疫功能，減少抗生素耐藥情況發生。使用激素類藥物需嚴格掌握適應癥，療程不宜超過2周，糖尿病患者需加強血糖監測。

慢性輸精管炎患者日常應避免久坐壓迫會陰部，每日溫水坐浴15分鐘可促進局部血液循環。飲食宜選擇冬瓜、薏仁等利濕食材，限制酒精及咖啡因攝入。適度進行盆底肌訓練有助于改善生殖系統微循環，但急性發作期需暫停劇烈運動。建議穿著透氣棉質內褲，保持規律性生活頻率避免分泌物淤積。若出現發熱或血精癥狀應及時復查調整用藥方案。