腳氣可能由真菌感染、皮膚屏障受損、環境潮濕、免疫力低下、共用物品等因素引起,可通過抗真菌治療、保持干燥、避免接觸傳染源、增強免疫、藥物預防等方式干預。
1、真菌感染:皮膚癬菌感染是腳氣的直接病因,紅色毛癬菌和須癬毛癬菌為主要致病菌。患者接觸感染源后,真菌在溫暖潮濕環境中繁殖,破壞角質層引發瘙癢脫皮。治療需外用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,療程一般持續2-4周。
2、皮膚屏障:長期穿不透氣鞋襪或過度清潔會破壞皮膚保護層,增加感染風險。表現為足部皸裂、浸漬發白。建議選擇棉質透氣襪,清潔后及時擦干趾縫,破損處可涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌感染。
3、環境因素:公共浴室、游泳池等潮濕環境易傳播真菌。健身房地面、酒店拖鞋等間接接觸也可能導致傳播。出入此類場所應穿防水拖鞋,回家后立即用硫磺皂清洗手腳,毛巾需單獨懸掛晾干。
4、接觸傳播:與患者共用指甲剪、拖鞋等物品可能造成手部感染。典型癥狀為手掌出現環形紅斑伴鱗屑。確診后需避免搔抓,接觸足部后徹底洗手,必要時口服伊曲康唑進行系統性治療。
5、免疫影響:糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群更易發生擴散性感染。可能伴隨甲板增厚、膿皰等嚴重癥狀。除規范用藥外,需控制基礎疾病,補充維生素B族改善皮膚代謝。
日常需注意區分手腳清潔用品,運動后及時更換吸濕排汗襪,避免赤腳行走于更衣室等公共區域。烹飪前徹底清潔手部指縫,定期用紫外線烘鞋器消毒鞋柜。若出現手掌持續瘙癢或水皰,需皮膚科就診排除真菌培養陽性結果。