新生兒不建議常規補充葡萄糖,母乳或配方奶已能滿足能量需求。特殊情況需在醫生指導下使用。
健康足月新生兒通過母乳或配方奶攝入的乳糖可完全分解為葡萄糖,每100ml母乳約含7g乳糖,完全能滿足每日60-80kcal/kg的能量需求。世界衛生組織明確反對給健康新生兒添加葡萄糖水,可能干擾正常喂養節奏。
母親妊娠糖尿病或巨大兒等高風險新生兒可能出現暫時性低血糖。此時需監測血糖,當血糖<2.6mmol/L時,應在醫生指導下給予10%葡萄糖靜脈注射或特殊配方奶,禁止家長自行喂食濃糖水。
新生兒腸道乳糖酶活性高而蔗糖酶不足,過早接觸葡萄糖可能引發滲透性腹瀉。研究顯示口服5%以上濃度葡萄糖水會導致腸蠕動加快,增加新生兒生理性體重下降幅度。
民間常用葡萄糖水輔助退黃缺乏科學依據。病理性黃疸需光療,葡萄糖水既不能促進膽紅素代謝,過量攝入反而可能因減少奶量攝入加重黃疸。
先天性代謝異常如半乳糖血癥患兒需特殊無乳糖配方奶,此時需在遺傳代謝科指導下使用葡萄糖聚合物作為能量來源,普通葡萄糖水無法滿足營養需求。
新生兒喂養應堅持按需哺乳原則,每日8-12次母乳喂養可保證足夠葡萄糖攝入。母親需保持均衡飲食,適當增加全谷物和低GI水果攝入以優化母乳成分。出現喂養困難、持續嗜睡或體重增長緩慢時,應及時就醫評估而非自行補充葡萄糖。兒科指南強調,任何新生兒營養補充劑使用都需嚴格遵循醫囑,避免影響正常生長發育軌跡。