寶寶一個月仍有黃疸多數屬于異常現象，需警惕病理性黃疸可能。新生兒黃疸分為生理性與病理性兩類，生理性黃疸通常在出生后2周內消退，持續超過3周需就醫評估。

一、生理性黃疸特點：

生理性黃疸多在出生后2-3天出現，5-7天達高峰，足月兒2周內消退，早產兒可延長至3周。表現為皮膚、鞏膜輕度黃染，無其他異常癥狀。母乳性黃疸是常見亞型，可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關，通常不影響生長發育，黃疸可持續3-12周。

二、病理性黃疸警示征象：

黃疸持續超過3周需考慮病理性因素，可能與膽道閉鎖、遺傳代謝病、感染等因素有關。病理性黃疸往往伴隨大便顏色變淺陶土色、尿色加深、肝脾腫大、喂養困難等癥狀。膽紅素水平過高可能引發膽紅素腦病，造成神經系統損傷。

三、診療建議與家庭護理：

建議立即就醫檢測血清膽紅素水平，必要時進行肝功能、腹部超聲等檢查。醫生可能根據病因開具苯巴比妥等肝酶誘導劑，嚴重者需藍光治療或換血。居家護理需保證充足喂養促進膽紅素排泄，每日監測黃疸范圍是否擴大，觀察精神狀態與吃奶量。避免自行使用中藥或偏方，日光浴需謹慎控制時長。

哺乳期母親應保持均衡飲食，適當增加維生素B族攝入。每日記錄寶寶大小便次數與顏色變化，黃疸未消退前避免接種疫苗。保持寶寶皮膚清潔干燥，穿著淺色衣物便于觀察黃疸程度。若發現黃疸顏色轉為黃綠色、伴隨發熱或抽搐，需立即急診處理。定期兒童保健科隨訪監測生長發育指標，6個月內每2周復查膽紅素水平直至正常。