男性勃起功能障礙ED可能由心理壓力、激素水平異常、血管病變、神經損傷、藥物副作用等原因引起，可通過心理咨詢、激素替代、血管擴張藥物、神經修復、調整用藥等方式治療。
1、心理因素：焦慮抑郁等情緒問題會抑制性興奮傳導，伴侶關系緊張也可能導致表現焦慮。認知行為療法能幫助重建自信，伴侶共同參與咨詢可改善溝通模式。規律有氧運動如慢跑游泳有助于緩解壓力。
2、內分泌異常：睪酮水平低下直接影響勃起生理過程，糖尿病引發的胰島素抵抗會損害血管內皮功能。血清激素檢測可明確病因，睪酮替代治療需監測前列腺指標。南瓜籽牡蠣等富鋅食物有助于維持激素平衡。
3、血管病變：動脈粥樣硬化導致海綿體供血不足，高血壓引起的血管硬化會降低血流灌注。他汀類藥物改善血脂，磷酸二酯酶抑制劑如西地那非可增強血管擴張。地中海飲食模式對心血管具有保護作用。
4、神經損傷：糖尿病周圍神經病變影響勃起反射弧，盆腔手術可能損傷支配神經。神經營養藥物如甲鈷胺可促進修復，低強度聚焦沖擊波治療能刺激神經再生。凱格爾運動可增強盆底肌群協調性。
5、藥物影響：抗抑郁藥通過5-羥色胺機制抑制性功能，降壓藥可能干擾自主神經調節。咨詢醫生調整降壓方案，更換SSRI類藥物為安非他酮等對性功能影響較小的替代藥物。避免過量攝入酒精煙草等神經毒素。
維持均衡飲食需注重優質蛋白和抗氧化物質攝入，深海魚類富含的歐米伽3脂肪酸有助于改善血管彈性。每周150分鐘中等強度運動如騎行快走能提升心肺功能，盆底肌訓練應保持每天3組每組10次的規律練習。出現持續癥狀超過三個月建議進行夜間勃起監測和陰莖血流超聲檢查。
