前列腺增生可能對性功能產生一定影響，但多數情況下癥狀可控。增大的腺體可能壓迫尿道和周圍神經，間接導致勃起功能障礙或射精異常。

1、生理性影響機制：

前列腺增生主要發生于中老年男性，腺體體積增大會直接壓迫尿道，造成排尿困難、尿頻等癥狀。長期排尿不暢可能引發盆腔充血，間接影響陰莖海綿體供血，導致勃起硬度下降。部分患者因擔心尿失禁而刻意減少性生活頻率，形成心理性功能障礙。增大的腺體還可能改變精液排出路徑，出現射精無力或逆行射精現象。

2、病理性因素關聯：

嚴重的前列腺增生可能與慢性前列腺炎、膀胱頸硬化等并發癥有關，通常表現為會陰部脹痛、血精等癥狀。這些病變會通過炎癥因子刺激神經末梢，加重性功能障礙。若合并糖尿病或心血管疾病，血管病變會進一步降低勃起功能。臨床數據顯示，國際前列腺癥狀評分IPSS超過19分的患者，性功能障礙發生率顯著升高。

3、分級干預措施：

輕度增生建議調整生活方式，避免久坐、飲酒及辛辣飲食，適度進行凱格爾運動改善盆底肌功能。中度癥狀可采用α受體阻滯劑緩解尿道壓迫，或使用5α還原酶抑制劑縮小腺體體積。重度病例需考慮經尿道前列腺電切術等手術，術后多數患者性功能可逐步恢復。合并心理障礙者需配合認知行為治療，必要時短期應用PDE5抑制劑改善勃起。

日常護理需注意保持規律性生活頻率，避免突然禁欲或縱欲。飲食建議增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制咖啡因攝入。每周進行3-4次有氧運動如快走、游泳，有助于改善盆腔血液循環。若出現持續勃起困難或血精，應及時進行前列腺特異性抗原檢測和超聲檢查，排除惡性病變可能。術后患者應定期復查尿流率，避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。