卵巢過(guò)度刺激綜合征對(duì)卵巢的傷害程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度患者通常可逆，中重度可能造成卵巢體積增大、功能暫時(shí)性損傷。

1、生理性代償：

促排卵藥物刺激下，卵巢短期內(nèi)募集多個(gè)卵泡發(fā)育，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加。輕度患者表現(xiàn)為輕微腹脹，卵巢體積不超過(guò)8cm，停藥后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。

2、病理性改變：

中重度患者可能出現(xiàn)卵巢囊性增大超過(guò)10cm，這與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度分泌有關(guān)。伴隨胸腹水、血液濃縮等癥狀，需監(jiān)測(cè)血清雌二醇水平。臨床使用低分子肝素、白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容治療。

3、內(nèi)分泌紊亂：

超生理劑量的雌激素會(huì)反饋抑制下丘腦-垂體軸，導(dǎo)致后續(xù)月經(jīng)周期紊亂。建議通過(guò)口服短效避孕藥調(diào)節(jié)3個(gè)月，幫助卵巢恢復(fù)自然節(jié)律。

4、血管并發(fā)癥：

血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)血栓栓塞，多見(jiàn)于卵巢靜脈血栓。預(yù)防性使用阿司匹林或那屈肝素鈣，嚴(yán)重時(shí)需介入溶栓治療。

5、長(zhǎng)期影響：

反復(fù)發(fā)生重度OHSS可能降低卵巢儲(chǔ)備功能，但尚無(wú)證據(jù)表明會(huì)直接導(dǎo)致早衰。建議間隔3個(gè)月以上再行促排，期間補(bǔ)充輔酶Q10改善卵泡微環(huán)境。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，每日攝入2000ml以上電解質(zhì)水。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止卵巢扭轉(zhuǎn)，穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防血栓。每周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)卵巢體積變化，若持續(xù)腹痛或尿量減少需急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，但需避開(kāi)經(jīng)期及排卵期。