隨著全國多地進一步調整疫情防控措施，

來聽聽楊浦區中醫醫院

腎病科副主任醫師王寶強的建議

合理使用中西藥物治療

楊浦區中醫醫院腎病科副主任醫師王寶強介紹，合理使用中西藥物治療新冠肺炎，應做到以下幾點：

一是常用的西藥和中成藥不能混著吃，應分開服用，降低藥物之間產生相互影響的可能性。

二是西藥抗感冒藥不能和退熱藥同時使用，退熱藥主要成分就是對乙酰氨基酚，多數感冒藥中也含有這一成分，如果同時服用，可能會造成對乙酰氨基酚超量，從而導致肝臟損傷。

三是多種中成藥也不能搭在一起吃，避免相同藥性藥物的疊加，引起胃腸道不適癥狀。“比如連花清瘟顆粒與金花清感顆粒均含有金銀花、炙麻黃、石膏、炒苦杏仁、薄荷、甘草，一起服用會出現胃脹、納差、腹痛腹瀉等反應。”

專家建議，新冠肺炎疫情來勢洶洶，家里少量儲備一些退熱藥、抗感冒藥和止咳藥等可以應對不時之需。退熱藥如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等；抗感冒藥如酚麻美敏片、氨酚偽麻美芬片、酚氨咖敏片等；中成藥如連花清瘟顆粒、疏風解毒膠囊、清肺排毒顆粒和金花清感顆粒等；止咳藥如強力枇杷露、宣肺止嗽合劑、復方甘草口服液、橘紅痰咳液等。以上藥物按種類任選一個即可?！八幬锒谶^多不僅浪費，而且讓一些真正需要的患者買不到，建議大家理性購買?！绷硗?，頭孢類抗菌藥對新冠病毒沒有抑制作用，除非有明確的呼吸道細菌感染證據，否則不建議儲備。

感染初期，不同人群正確用藥方式

那么，在感染初期，不同人群該怎么用藥呢？王寶強表示，感染新冠病毒初期，多見發熱、咳嗽、咽痛及身痛等癥狀。

對于發熱病人來說，體溫沒有超過38.5℃，可采用物理方式降溫，比如用溫水擦浴，濕毛巾敷額頭，以及用毛巾包裹冰袋放在腋下、脖子下或腹股溝等處，為機體降溫。連花清瘟顆粒、疏風解毒膠囊、金花清感顆粒等中成藥亦有退熱作用，可任選一種口服。體溫超過38.5℃，可以考慮使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物退熱。如果沒有退熱藥，可用酚麻美敏片、氨酚偽麻美芬片、酚氨咖敏片等抗感冒藥代替，因為多數抗感冒藥含有退熱藥成分。

如果出現咽喉干癢、疼痛等不適，可服用清熱解毒、清喉利咽的中成藥，如清咽滴丸、六神丸、藍芩口服液、清喉利咽顆粒等。

中成藥正確服用方式

需要注意的是，連花清瘟顆粒等疏風清熱類中成藥對新冠病毒肺炎輕型和普通型有一定的治療作用，但不是預防用藥，切勿隨意服用。那該如何正確地服用呢？

一是最好在飯后半個小時服用，治療新冠病毒肺炎的中成藥大多含有連翹、金銀花、石膏、薄荷腦等偏寒涼的中藥，如果空腹服用會刺激脾胃，損傷脾胃陽氣，導致脾胃虛弱，進而引起腹瀉。

二是服用中成藥期間，飲食上要以清淡為主，避免油膩油炸、辛辣刺激及生冷食品，因為這些食品可能會影響藥物的療效。

三是中病即止，當病情有所好轉時，應該減量或者停服，長期服用容易引起脾胃虛寒，出現食欲減退、胃痛、腹瀉等癥狀。

四是有風寒癥狀的患者慎用，因為此類中成藥多數是偏寒性的。

五是服藥期間勿服用滋補性的中藥，如人參、西洋參、冬蟲夏草等。

六是有高血壓、心臟病的患者慎用，此類藥物多含有麻黃，而麻黃可能會引起血管收縮，血壓升高，心率加快，導致基礎疾病加重。

此外，當兒童和有多種慢性基礎疾病的老年人體溫超過39度，并持續不退超過4個小時的情況下，建議及時到醫院就診。