腳酸臭通常由汗液分泌過多、細菌分解角質、真菌感染、鞋襪材質不透氣以及足部衛生不良等因素引起。

1、汗液分泌：

足部分布大量汗腺，高溫環境或劇烈運動后汗液分泌增加。汗液本身無味，但成為細菌繁殖的培養基。汗液中水分蒸發后，尿素和乳酸等有機物殘留，與細菌代謝產物混合產生異味。多汗癥患者更易出現腳臭問題。

2、細菌分解：

表皮葡萄球菌等皮膚常駐菌群會分解腳部脫落的角質蛋白。這個過程中產生異戊酸等短鏈脂肪酸，具有典型酸臭味。每天足部約脫落1萬-1.5萬個角質細胞，為細菌提供充足營養源。

3、真菌感染：

紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染足部時，會引發足癬俗稱腳氣。真菌不僅破壞皮膚屏障，其代謝產物與局部炎癥反應共同產生特殊臭味。常伴隨脫屑、水皰等癥狀，需抗真菌藥物治療。

4、鞋襪材質：

化纖等不透氣材質制作的鞋襪阻礙汗液蒸發，形成潮濕密閉環境。濕度超過70%時細菌繁殖速度加快3-5倍。橡膠鞋底、塑料鞋等合成材料透氣性差于天然皮革或棉質材料。

5、清潔不足：

足部清潔頻率低會導致死皮堆積，趾縫等隱蔽部位易殘留污垢。未及時更換的襪子會積累汗液鹽分和皮脂，滋生厭氧菌產生硫化物臭味。建議每日用肥皂清洗足部，重點清潔趾縫區域。

建議選擇吸濕排汗的棉質或羊毛襪，每日更換并60℃以上熱水洗滌；交替穿著不同鞋子確保充分干燥；可使用含茶樹精油的泡腳劑抑制細菌；糖尿病患者需特別注意足部檢查，出現皮膚破損或持續異味應及時就醫排查感染。保持足部干燥是預防腳臭的核心措施，運動后及時擦干，必要時使用醫用滑石粉保持干爽。