髖骨關節炎可通過非甾體抗炎藥、鎮痛藥、關節腔注射藥物、軟骨保護劑、中藥制劑等方式治療。該疾病可能與關節軟骨退變、肥胖、創傷等因素有關,通常表現為關節疼痛、活動受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等藥物可緩解關節炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但長期使用需警惕胃腸道副作用。疼痛急性期建議短期規律用藥,癥狀緩解后逐步減量。
2、鎮痛藥物:對乙酰氨基酚、曲馬多、氨酚羥考酮適用于中重度疼痛患者。中樞性鎮痛藥需評估成癮風險,建議與非藥物療法聯合使用。夜間疼痛明顯者可選擇緩釋劑型,但需監測肝功能變化。
3、關節腔注射:玻璃酸鈉注射液可改善關節潤滑功能,糖皮質激素如復方倍他米松能快速消炎。注射治療需嚴格無菌操作,每年不超過3-4次。超聲引導下注射能提高藥物定位準確性。
4、軟骨保護劑:硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素可延緩軟骨退化。這類藥物需連續服用3個月以上見效,可能改善關節代謝微環境。聯合使用膠原蛋白肽可增強軟骨修復效果。
5、中藥治療:雷公藤多苷片、骨通貼膏、獨活寄生合劑等具有抗炎鎮痛作用。中藥制劑宜辨證使用,濕熱體質者慎用溫補類藥物。外用藥膏配合穴位貼敷可增強局部吸收。
日常建議控制體重減輕關節負荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食補充鈣質和維生素D,適量攝入深海魚類獲取Omega-3脂肪酸。疼痛發作期可使用拐杖分擔受力,夜間睡眠時在膝下墊軟枕保持關節微屈姿勢。定期復查關節X線評估病情進展,保守治療無效者可考慮關節鏡清理術或人工關節置換。