胎兒水腫可通過宮內治療、藥物干預、分娩時機選擇、新生兒重癥監護、病因篩查等方式處理。胎兒水腫通常由染色體異常、胎兒貧血、先天性心臟病、宮內感染、雙胎輸血綜合征等原因引起。

部分胎兒水腫可通過宮內輸血改善，適用于嚴重貧血導致的胎兒水腫。Rh血型不合引起的免疫性水腫，需注射抗D免疫球蛋白。雙胎輸血綜合征可通過胎兒鏡激光凝固胎盤血管吻合支治療。

地高辛可用于治療胎兒心動過速性心肌病引起的水腫。吲哚美辛有助于減少羊水過多。對于心律失常導致的水腫，可使用索他洛爾進行轉律治療。

孕34周后出現進行性加重的胎兒水腫建議終止妊娠。分娩前需做好新生兒復蘇準備，選擇具備新生兒重癥監護能力的醫院。分娩方式需根據胎兒狀況評估，嚴重水腫多選擇剖宮產。

出生后立即進行氣管插管建立呼吸通道。嚴重胸腔積液需行胸腔穿刺引流。心包填塞患兒需急診心包穿刺。建立靜脈通道后給予白蛋白糾正低蛋白血癥。

染色體核型分析排除21三體等遺傳病。血紅蛋白電泳篩查地中海貧血。超聲心動圖檢查先天性心臟病。TORCH檢測診斷宮內感染?；驒z測明確代謝性疾病。

孕期發現胎兒水腫需每周監測超聲評估進展，建議每日左側臥位改善胎盤灌注，限制鈉鹽攝入控制母體水腫，補充優質蛋白質如魚肉蛋奶，適度散步促進血液循環。孕28周前診斷的嚴重非免疫性水腫預后較差，需充分告知風險后個體化決策。存活新生兒需長期隨訪神經系統發育和器官功能，部分病例可能遺留運動障礙或智力落后。母乳喂養有助于提升免疫力，按糾正月齡進行生長發育評估。