心肌缺血可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物緩解癥狀。心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關,通常表現為胸痛、氣短等癥狀。
1、硝酸酯類:硝酸甘油通過擴張冠狀動脈改善心肌供血,適用于急性心絞痛發作。舌下含服可快速起效,但可能引起頭痛、面部潮紅等副作用。長期使用需注意耐藥性,建議間歇給藥。
2、β受體阻滯劑:美托洛爾通過降低心率和心肌耗氧量緩解缺血,適合合并高血壓患者。用藥期間需監測心率,避免突然停藥誘發反跳性心絞痛。哮喘患者慎用。
3、抗血小板藥:阿司匹林抑制血小板聚集預防血栓形成,需長期服用。胃腸道不適者可用氯吡格雷替代,但需注意出血風險。服藥期間避免飲酒或合用非甾體抗炎藥。
4、鈣拮抗劑:硝苯地平適用于冠狀動脈痙攣導致的心肌缺血,可擴張血管改善血流。常見不良反應包括下肢水腫、牙齦增生,與β阻滯劑聯用需警惕心動過緩。
5、他汀類藥物:阿托伐他汀通過調節血脂穩定動脈斑塊,需定期監測肝功能。聯合飲食控制效果更佳,避免與葡萄柚同服影響代謝。
日常飲食建議選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進行快走、游泳等有氧運動3-5次。戒煙限酒,保持情緒穩定,睡眠時抬高床頭可減輕夜間癥狀。若出現持續胸痛超過20分鐘或伴冷汗、嘔吐,需立即就醫排除心肌梗死。定期復查心電圖、心臟超聲評估病情進展,根據血脂水平調整他汀類藥物劑量。