兒童癲癇,又稱Rolando(羅蘭多)癲癇,是兒童時期最常見的一種良性部分性癲癇,有明顯的遺傳傾向。此癥狀群表現為短暫、單純的部分面部偏側運動發作,如單側面肌、口咽肌、口唇的短暫強直或陣攣性抽動。

開浦蘭 左乙拉西坦片
生產廠家:優時比(珠海)制藥有限公司
功能主治:用于成人及4歲以上兒童癲痛患者部分性發作(伴或不伴繼發性全面性發作)的治療。 用于成人及16歲以上青少年癲痛患者全面性強直陣孿發作的加用治療。
用法用量:(1) 給藥途徑: 口服。需以適量的水吞服,服用不受進食影響。
(2) 給藥方法和劑量
成人(18歲)和青少年(12歲~17歲)體重50kg 起始治療劑量為每次500mg,每日 2次。根據臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日兩次。劑量的變化應每2-4周增加或減少500mg/次, 每日2次。
老年人 (65歲)根據腎功能狀況,調整劑量 (詳見下文有關腎功能受損病人描述)。
4~11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重50kg起始治療劑量是10mg/kg,每日兩次。根據臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg, 每日兩次。 劑量變化應以每兩周增加或減少10mg/kg,每日兩次。應盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重50kg,劑量和成人一致。
青少年和兒童推薦劑量
體重 起始劑量:10mg/kg,每日兩次 最大劑量:30mg/kg,每日兩次
15kg 每次150mg,每日兩次 每次450mg,每日兩次
20kg 每次200mg,每日兩次 每次600mg,每日兩次
25kg 每次250mg,每日兩次 每次750mg,每日兩次
50kg起 每次500mg,每日兩次 每次1500mg,每日兩次
20kg 以下的兒童,為精確調整劑量,起始治療應使用口服溶液。
嬰兒和小于4歲的兒童患者目前尚無相關的充足的資料。
腎功能受損的病人 成人腎功能受損病人,根據腎功能狀況,按表中不同肌苷清除率(CLcr)ml/min(測出血清肌苷值按下述計算方法)調整日劑量.。
CLcr=[140-年齡(歲)]*體重(公斤) / [72*血清肌酐值(mg/dl)]
女性病人*0.85
腎功能受損病人的劑量
病人組 肌酐清除率(ml/min) 劑量和服用次數
正常病人 80 每次500-1500mg,每日兩次
輕度異常 50-79 每次500-1500mg,每日兩次
中度異常 30-49 每次250-750mg,每日兩次
嚴重異常 [30 每次250-500mg,每日兩次
正在進行透析晚期腎病病人(1)-- 500-1000mg,每日一次(2)
(1)服用第一天推薦負荷劑量為左乙拉西坦750mg。(2)透析后,推薦給予250-500mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應根據腎功能狀態調整劑量,因為左乙拉西坦的清除與腎功能有關。肝病患者對于輕度和中度腎功能受損的病人,無需調整給藥劑量。嚴重肝損的病人,肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70ml/min,日劑量減半。
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那么,兒童癲癇可以服用左乙拉西坦片嗎?給藥量為多少?
兒童給藥物量一定要根據日齡或體重計算給藥量。因給藥量大,超過兒童的承受能力或耐受性,就有可能發生藥物不良反應。
左乙拉西坦片是目前兒童抗癲癇臨床一線、最主流的用藥,因控制效果好以及安全性高于其他抗癲癇用藥而受國內外醫生和患者青睞,聯合癇愈膠囊,從中西兩種醫學體系入手,相互彌補單一用藥的缺陷與促進藥效吸收,顯著控制癲癇患者癥狀。
左乙拉西坦片(開浦蘭)口服,用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發作的加用治療。本品的兒童用藥:嬰兒和小于4歲的兒童患者目前尚無相關的充足的資料。4~11歲的兒童體重≤50kg起始治療劑量是10mg/kg,每日兩次。根據臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日兩次。劑量變化應以每兩周增加或減少10mg/kg,每日兩次。應盡量使用最低有效劑量。兒童體重≥50kg,劑量和成人一致。