著涼引起的發熱通??蛇x用對乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等解熱鎮痛藥物。藥物選擇需結合年齡、基礎疾病及藥物禁忌癥,兒童禁用阿司匹林,孕婦慎用布洛芬。
1、對乙酰氨基酚:
對乙酰氨基酚是首選的解熱鎮痛藥,通過抑制前列腺素合成降低體溫。適用于成人及3個月以上兒童,胃腸道刺激較小,但需注意每日劑量不超過4克,肝功能不全者需減量。服藥期間避免飲酒,以防加重肝臟損傷。
2、布洛芬:
布洛芬具有抗炎、鎮痛、解熱三重作用,適用于伴有肌肉酸痛或炎癥反應的發熱。成人每6-8小時可重復用藥,兒童需按體重計算劑量。消化道潰瘍患者慎用,用藥后可能出現胃部不適,建議與食物同服。
3、阿司匹林:
阿司匹林僅推薦用于成人發熱,12歲以下兒童禁用以防瑞氏綜合征。該藥除解熱作用外還能抑制血小板聚集,長期服用需監測凝血功能。哮喘患者可能誘發支氣管痙攣,需在醫生指導下使用。
4、中成藥選擇:
風寒感冒顆粒、荊防顆粒等中成藥適用于著涼初期發熱,含麻黃、桂枝等成分可發散風寒。需辨證使用,發熱超過38.5℃或合并細菌感染時需聯用西藥。服藥期間忌食生冷,避免藥效減弱。
5、特殊人群用藥:
孕婦首選對乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬;哺乳期用藥需評估藥物乳汁分泌量。老年人需調整劑量,慢性病患者應避免多種藥物相互作用。服藥3天無緩解或出現皮疹、嘔吐需及時就醫。
發熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水、淡鹽水或稀釋果汁。飲食以易消化的粥類、面條為主,適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質衣物,采用溫水擦浴物理降溫時避免酒精擦拭。體溫超過39℃持續24小時或伴隨意識改變、抽搐等癥狀時需急診處理?;謴推趹WC7-8小時睡眠,避免劇烈運動直至體溫穩定3天以上。