皮膚科主要治療濕疹、痤瘡、銀屑病、真菌感染和皮膚腫瘤等疾病。皮膚科診療范圍涵蓋炎癥性皮膚病、感染性皮膚病、皮膚附屬器疾病、色素性皮膚病和皮膚腫瘤五大類。
1、濕疹:
濕疹是皮膚屏障功能障礙導致的慢性炎癥性疾病,臨床表現為紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢。特應性皮炎是最常見類型,好發于肘窩、腘窩等屈側部位。治療需避免搔抓刺激,使用保濕劑修復皮膚屏障,中重度患者需配合外用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑。
2、痤瘡:
痤瘡由毛囊皮脂腺單位異常角化和痤瘡丙酸桿菌感染引起,表現為粉刺、炎性丘疹及囊腫。好發于面部、胸背部等皮脂腺豐富區域。輕中度痤瘡可采用維A酸類外用制劑,重度囊腫型痤瘡需聯合口服抗生素或抗雄激素治療。
3、銀屑病:
銀屑病是免疫介導的慢性鱗屑性皮膚病,典型表現為邊界清楚的紅色斑塊覆銀白色鱗屑。關節病型銀屑病可伴關節腫脹疼痛。治療包括局部使用維生素D3衍生物,光療,以及生物制劑等系統治療。
4、真菌感染:
皮膚癬菌感染可致足癬、股癬、體癬等,表現為環形紅斑伴脫屑。念珠菌感染常見于間擦部位。淺表真菌感染多用唑類抗真菌藥外用,頑固病例需口服特比萘芬或伊曲康唑。
5、皮膚腫瘤:
基底細胞癌和鱗狀細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤,與紫外線暴露密切相關。黑色素瘤惡性程度高,需早期手術切除。皮膚鏡檢查和病理活檢是確診依據,治療方法包括Mohs顯微描記手術、放療和靶向治療。
皮膚病患者需注意避免過度清潔,選擇無香料無酒精的溫和洗護產品。日常做好防曬,紫外線強烈時穿戴防曬衣物。保持規律作息和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。銀屑病和濕疹患者建議每周使用2-3次潤膚劑,沐浴水溫不宜超過40℃。出現新發皮損、原有皮損擴大或破潰不愈時,應及時至皮膚科就診。