幼兒乳牙齲病會影響恒牙發(fā)育。乳牙齲壞可能破壞牙根周圍組織,導(dǎo)致恒牙萌出位置異常或釉質(zhì)發(fā)育不全。
乳牙齲病未及時治療時,細菌可能通過牙根尖感染恒牙胚。炎癥反應(yīng)會干擾恒牙釉質(zhì)形成,造成新萌出恒牙表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。嚴重齲壞可能導(dǎo)致乳牙過早脫落,鄰牙傾斜占據(jù)恒牙萌出空間,引發(fā)牙列不齊。乳牙根尖周炎還可能直接損傷恒牙胚,導(dǎo)致恒牙形態(tài)異常或萌出受阻。
1、乳牙齲病對恒牙的影響機制:
齲齒產(chǎn)生的酸性環(huán)境會溶解乳牙硬組織,細菌毒素通過牙髓腔擴散至根尖區(qū)。乳牙根尖與恒牙胚僅隔薄層骨板,炎癥物質(zhì)可滲透至恒牙胚周圍,破壞成釉細胞功能。長期慢性炎癥可能造成恒牙釉質(zhì)礦化不全,表現(xiàn)為新牙表面粗糙或顏色異常。乳牙早失后,缺牙間隙可能被鄰牙移位占據(jù),導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。
2、不同齲壞程度的影響差異:
淺齲僅累及牙釉質(zhì)時,及時充填治療可完全避免影響恒牙。中齲侵及牙本質(zhì)但未露髓時,需盡快進行活髓切斷術(shù)保存牙根。深齲導(dǎo)致牙髓壞死或根尖周炎的乳牙,可能需要進行根管治療或拔除。乳磨牙大面積齲壞時,建議使用預(yù)成冠修復(fù)以維持咀嚼功能和間隙。
預(yù)防乳牙齲病需從第一顆乳牙萌出開始清潔,使用兒童含氟牙膏每日刷牙兩次。限制高頻糖分攝入,避免夜間哺乳后不漱口。每三個月進行口腔檢查,對窩溝較深的乳磨牙可做封閉劑防護。發(fā)現(xiàn)齲齒早期癥狀如白斑或黑線時,應(yīng)立即進行專業(yè)涂氟或充填治療。乳牙期建立良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,能為恒牙健康發(fā)育奠定基礎(chǔ)。