腰椎間盤突出癥患者選擇大活絡丸或小活絡丸需根據具體證型決定。大活絡丸適用于氣血兩虛、經絡瘀阻型,小活絡丸更適合寒濕痹阻、氣滯血瘀型。
1、大活絡丸的適應癥與作用:
大活絡丸由48味藥材組成,主要針對氣血運行不暢導致的腰腿麻木、活動受限。其成分中人參、白術補益元氣,全蝎、地龍通絡止痛,適合病程較長、伴有乏力倦怠的患者。該藥能改善局部微循環,但陰虛火旺者慎用,可能出現口干咽燥等不良反應。
2、小活絡丸的適用場景:
小活絡丸組方精簡,以制川烏、制草烏溫經散寒為主,配合乳香、沒藥活血止痛,對受涼加重的刺痛型腰痛效果顯著。適用于舌苔白膩、遇冷痛甚的寒濕型患者,但含烏頭類成分需嚴格遵醫囑使用,孕婦及心臟病患者禁用。
腰椎間盤突出癥的藥物治療需配合臥床休息與功能鍛煉。急性期建議硬板床休息,緩解期可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌訓練。飲食宜補充富含鈣質的牛奶、豆制品,避免辛辣刺激食物。物理治療可選擇超短波、中藥熏蒸,疼痛持續需及時復查核磁共振評估神經壓迫程度。日常注意保持正確坐姿,搬運重物時采用屈髖下蹲姿勢,體重超標者需控制BMI在24以下。