近日，國家組織藥品集中采購擴圍開標的結果公布，此次中選藥品的降價幅度比去年更大。其中，重慶藥友的苯磺酸氨氯地平片，價格大幅下降到0.07元/片（5mg）。這種國家級的帶量采購，會對整個醫藥行業帶來怎樣的變化呢？

科普一下：何為“帶量采購”？

在藥品集中采購招投標時，要明確采購數量，讓企業針對具體的藥品數量報價。

與不帶量的集中采購相比，帶量可以給藥品企業明確的銷售承諾和預期，方便企業安排生產和銷售，控制成本。

簡單地說，帶量采購可以理解為大型“團購”，政府明確采購量，低價者中標。

帶量采購，將如何影響藥品市場？

以往藥價貴，到底貴在哪里呢？在醫藥行業有一條潛規則叫做“帶金銷售”，通俗說就是銷售提成，藥廠想要把藥品賣給醫院，必須或多或少給醫院一些提成。很多藥廠銷售藥品主要不是靠產品的質量，而是靠公關。

而“帶量采購”對于企業來說，他們是以價換量，以更加優惠的價格換取更多的量，企業報價完全是自愿。企業有充分的自主權和選擇權。以量換價，明顯降低藥價，切實減輕患者藥費負擔，也有利于減少企業的跨區域市場推廣成本。

國家醫療保障局醫藥價格和招標采購司副司長丁一磊：經濟學上有規模經濟效益，量大單品生產成本降低。過去藥品在終端進入醫院使用的環節，有一些灰色空間，或者說“帶金銷售”等，由于這次是帶量采購保供，企業不需要在灰色的空間就能保證銷量，所以這一塊也是降價空間的來源。

比如說，此次試點擴圍集中采購的中選價，與聯盟地區2018年同種藥品的最低采購價相比，平均降幅59%。與“4+7”試點中選價格水平相比，平均降幅25%。

藥品的質量能否保證？

重慶藥友制藥有限責任公司總裁吳丹：中標價雖然大幅下降，但同時帶來了銷量，這符合薄利多銷的經濟原則。所有的產品都是在同一質量體系下生產的，不會因為產品的利潤不同，而設定不同的質量標準。

專家表示，雖然上述藥品降價幅度較大，但這些報價均是企業自主行為，充分體現了市場在價格形成中的決定作用，同一個產品多個企業報出了類似的報價，也說明企業對一個產品的市場價值是有一定共識的。

首都醫科大學國家醫療保障研究院副院長應亞珍：藥品的質量在前端，在生產許可的環節就有相關的部門來管控、監督。那么醫保在采購的時候，也是把一致性評價作為入圍前提，這樣的采購模式，實際是陽光下的公平競爭，這種競爭遠遠好于地下的灰色操作。

業內人士表示，帶量采購以市場換價格，通過規模效應降低了藥品的單位生產成本，將藥品生產企業從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來，有利于引導其努力轉移到提升藥品質量、促進藥品研發的正確軌道上來，對我國醫藥產業的健康發展具有重大深遠意義。

機構觀點：政策驅動醫藥行業加速出清

帶量采購的實施，對醫藥板塊將產生什么影響？各方機構也發表了各自的觀點

東莞證券

醫保控費為主旋律，帶量采購影響深遠。帶量采購未來在全國范圍落地是必然趨勢。