青光眼可能由遺傳因素、眼內(nèi)壓升高、眼部結構異常、血管功能障礙、長期使用激素類藥物等原因引起。

1、遺傳因素：

部分青光眼患者具有家族遺傳傾向，特別是原發(fā)性開角型青光眼?；蛲蛔兛赡軐е路克懦鐾ǖ拦δ墚惓＃黾踊疾★L險。建議有家族史者定期進行眼科篩查。

2、眼內(nèi)壓升高：

房水循環(huán)障礙導致眼壓持續(xù)超過21mmHg是主要致病機制。前房角狹窄或小梁網(wǎng)阻塞會阻礙房水外流，長期高壓狀態(tài)可壓迫視神經(jīng)纖維。臨床常用降眼壓藥物包括前列腺素類、β受體阻滯劑等。

3、眼部結構異常：

先天性前房角發(fā)育不良、晶狀體脫位等解剖學異?？赡苷T發(fā)繼發(fā)性青光眼。這類患者房水外流受阻更顯著，可能伴隨虹膜膨隆、角膜水腫等癥狀，需通過超聲生物顯微鏡檢查確診。

4、血管功能障礙：

視神經(jīng)乳頭血流灌注不足會加速青光眼進展。糖尿病、高血壓等全身性疾病可能引發(fā)視神經(jīng)血管調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為眼底熒光造影顯示充盈缺損。這類患者需同時控制基礎疾病。

5、激素藥物影響：

長期局部或全身使用糖皮質激素可能升高眼壓，機制為增加小梁網(wǎng)細胞外基質沉積。常見于過敏性結膜炎、葡萄膜炎患者，停藥后多數(shù)可逆，但部分會發(fā)展為激素性青光眼。

保持規(guī)律作息避免熬夜，建議40歲以上人群每年測量眼壓。飲食可增加藍莓、菠菜等富含抗氧化物質的食物，適度有氧運動促進眼周血液循環(huán)。避免在暗環(huán)境長時間用眼，閱讀時保持合適光照。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀應立即就醫(yī)，急性閉角型青光眼發(fā)作需急診處理以防視力永久損傷。已確診患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整滴眼液用量。