亞甲減需不需要長期服藥
提問時間：2022-10-25 12:03
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病情描述：
亞甲減需不需要長期服藥
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潘永源副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院 中醫內科
問答分析：亞臨床甲狀腺功能減退癥的患者，如果伴有甲狀腺結節，同時有甲狀腺腫瘤的家族史，要長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，以控制促甲狀腺素在達標的范圍之內，減少對結節的刺激，防止癌變。亞臨床甲減的患者如果存在著心腦血管疾病，同時伴有血脂代謝異常，要給予左甲狀腺素鈉片的替代治療。如果甲狀腺素大于十，可以給予左甲狀腺素鈉片的長期替代治療。
極速問醫生回答時間：2022-10-25 12:50
加衡 左甲狀腺素鈉片
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功能主治：適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制（及替代）治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
用法用量：口服。成人：一般最初每日用25～50;g，最大量不超過100g，可每隔2～4周增加25～50g，直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200g/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25g為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25g。給藥后應密切觀察患者有否心率加快、心律不齊、血壓改變，并定期監測甲狀腺激素水平，必要時暫緩加量或減少用量。
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