服用福辛普利鈉片對肝功能有損害嗎？
提問時間：2023-02-23 08:16
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病情描述：
服用福辛普利鈉片對肝功能有損害嗎？
醫生回答
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朱欣佚副主任醫師
東南大學附屬中大醫院 中醫內科
問答分析：
福辛普利鈉片(雅利)屬于處方藥，由浙江華海藥業股份有限公司研制并生產，其對于用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時，可單獨使用作為初始治療藥物，或與其它抗高血壓藥物聯合使用。治療心力衰竭時，可與利尿劑合用。有良好的效果。那么服用福辛普利鈉片對肝功能有損害嗎?
福辛普利鈉片對肝功能損害的信息:
福辛普利鈉片絕對吸收率為平均口服劑量的36%，吸收不受食物影響，在胃腸粘膜和肝臟迅速并完全水解成具有活性的福辛普利拉。達峰濃度(Cmax)的時間與劑量無關，約在3小時達峰，，與血管緊張素Ⅰ升壓反應的最大抑制作用相一致，給藥后3至6小時抑制作用達高峰。肝腎功能正常的高血壓病人接受重復劑量本品，福辛普利拉的有效累積半衰期平均為11.5小時。
福辛普利鈉片對肝功能損害:據報道用ACE抑制劑治療時，有極少數潛在的膽汁性黃疸和肝細胞損害的致死病例。出現黃疸或肝酶明顯升高的病人應該停止用ACE抑制劑治療。
極速問醫生回答時間：2023-02-23 09:10
蒙諾 福辛普利鈉片
生產廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司
功能主治：適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時，可單獨使用作為初始治療藥物，或與其它抗高血壓藥物聯合使用。治療心力衰竭時，可與利尿劑合用。
用法用量：口服，成人和大于12歲的兒童的用法與用量如下：1.不用利尿劑治療的高血壓病人：劑量范圍為每日10-40mg，單次服藥，與進餐無關，病人服用正常初始劑量為10mg，每日一次。約四周后，根據血壓的反應適當調整劑量。劑量超過每日40mg，不增強降壓作用。如單獨使用不能完全控制血壓，可加服利尿劑。2.同時服用利尿劑治療的高血壓病人：在開始用本品治療前，利尿劑最好停服幾天以減少血壓過份下降的危險。如果經約4周的觀察期后，血壓不能被充分控制，可以恢復用利尿劑治療。另一種選擇是，如果不能停服利尿劑，則在給予本品初始劑量10mg時，應嚴密觀察幾個小時，直至血壓穩定為止。用利尿劑治療的高血壓病人，盡管服用本品后血壓顯著降低，但在4小時-24小時之間能維持平均腦血流量。3.心力衰竭：推薦的初始劑量為10mg，每日一次，并作嚴密的醫學監護。如果病人能很好耐受，則逐漸增量至40mg，每日一次。即使在初始劑量后出現低血壓，也應繼續謹慎地增加劑量，并有效地處理低血壓癥狀，本品應與利尿劑合用。4.心力衰竭的高危病人：以下病人應在醫院內開始治療：嚴重心功能不全的病人(NYHAIV級)：對首劑低血壓有特殊危險的病人，如：接受多種或高劑量利尿劑的病人(如＞80mg速尿)，血容量減少、血鈉過少(血鈉＜130meq/L)，已有低血壓(收縮壓＜90mmHg)的病人，以及患不穩定性心功能不全和接受高劑量血管擴張劑治療的病人。5.老年人及肝或腎功能減退的病人不需降低劑量。
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