氫氯噻嗪保鉀還是排鉀
提問時間：2023-03-29 11:57
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病情描述：
氫氯噻嗪保鉀還是排鉀
醫生回答
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張玲主任醫師
河南省腫瘤醫院 肝膽外科
問答分析：
氫氯噻嗪排鉀。
氫氯噻嗪是一種排鉀利尿藥，用于治療水腫性疾病、高血壓，其具有影響水電解質的排泄、影響腎血流動力學、影響腎小球濾過功能的作用。
1.氫氯噻嗪影響水電解質的排泄，可以起到利尿作用和降壓作用。
（1）利尿作用：氫氯噻嗪通過抑制腎小管對NaCl的重吸收、抑制碳酸酐酶活性、抑制磷酸二酯酶活性，從而起到增加尿中鈉離子、鉀離子、氯離子等的排泄。
（2）降壓作用：氫氯噻嗪可以增加胃腸道對鈉離子的排泄，并配合排尿排鈉的作用，共同降低血壓。
2.影響腎血流動力學。由于氫氯噻嗪可以抑制腎小管對NaCl的重吸收，從而刺激管球反射，使腎素、血管緊張素的分泌增加，起到收縮腎血管的作用。
3.影響腎小球濾過功能。氫氯噻嗪通過收縮腎臟入球和出球小動脈，從而影響腎小球濾過功能。
氫氯噻嗪應在醫生的指導下使用，切勿自行用藥。
極速問醫生回答時間：2023-03-29 12:34
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