吃纈沙坦氨氯地平片血壓降不下來怎么辦

提問時間：2022-11-03 16:27 1回答

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病情描述：

吃纈沙坦氨氯地平片血壓降不下來怎么辦

醫生回答

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戴為信主任醫師

北京協和醫院內分泌科

問答分析：在服用纈沙坦氨氯地平片的復方降壓藥物時，血壓無法下降，需要尋找血壓難以控制的原因。對于血壓控制最根本、最初級的目標是將血壓控制達標，這是治療最重要的目標值。因為此時已經服用2種藥物，血壓如果仍然沒有控制達標，需要尋找是否有繼發性因素，建議到內分泌科進行進一步篩查。如果有睡眠呼吸暫停，建議到耳鼻喉或者是呼吸科，進行睡眠呼吸監測。但是去除這些原因后，若血壓仍然無法下降，說明原發高血壓的血壓水平較高，而目前的藥物治療力度不夠，無法滿足目前的降壓需求。需要根據個人情況、合并癥情況等，調整降壓方案、降壓力度以及降壓藥物的使用類型和種類，可聯合更多的降壓藥物進行降壓治療。

極速問醫生
回答時間：2022-11-03 17:10

倍博特纈沙坦氨氯地平片(Ι) 生產廠家：Novartis Farmaceutica S.A. 功能主治：治療原發性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。用法用量：氨氯地平每日1次2.5-10 mg對于治療高血壓有效，而纈沙坦有效劑量為80-320 mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗中，使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的纈沙坦，降壓療效隨著劑量升高而增加。纈沙坦的不良反應通常與劑量無關；氨氯地平的不良反應既有劑量依賴性的（主要是外周水腫）也有劑量非依賴性的，前者比后者常見。用單藥治療不能充分控制血壓的患者，可以改用本品。添加治療：氨氯地平單藥治療或纈沙坦單藥治療時，未能充分控制血壓的患者可以改用本品進行聯合治療。氨氯地平或纈沙坦單藥治療時發生劑量限制性不良反應的患者，可以改用本品，以較低劑量的單藥成份聯合另一成份來達到血壓控制效果。替代治療：為方便給藥，接受氨氯地平和纈沙坦單藥聯合治療的患者可以改用相同劑量的本品進行治療。停用受體拮抗劑的相關信息，請參見注意事項。氨氯地平和纈沙坦均可在進食或空腹狀態下服用。建議本品與水同服。肝腎功能損傷：輕中度腎功能損傷的患者無需調整劑量。如果重度腎功能損傷，則應慎用（見禁忌）。肝損傷或膽道阻塞性疾病患者也應慎用本品（見注意事項）。

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