高血壓，頭暈、頭痛可以使用酒石酸美托洛爾片嗎？

提問時間：2023-04-28 15:45 1回答

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病情描述：

高血壓，頭暈、頭痛可以使用酒石酸美托洛爾片嗎？

醫生回答

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王俊宏主任醫師

江蘇省人民醫院心血管內科

問答分析：針對高血壓，頭暈、頭痛這些問題，可以參考使用的藥物有硝苯地平片、酒石酸美托洛爾片。硝苯地平片可治療輕、中度高血壓、腎性高血壓，同時可治療變異性心絞痛，減輕心肌耗氧，對心臟也有很好的調節作用。可與其他藥物合用，增強降壓效果。常見的不良反低血壓、胃腸不適、心悸為主，一般可耐受。倍他樂克片主要是減慢心率，減輕心臟耗氧，同時可顯著降低血壓。之前有類似患者反饋過現在血壓基本都在正常范圍之內，不良反應也沒出現，效果很好。醫師說常見的不良反低血壓、胃腸不適、心悸為主，一般可耐受。要注意經常測量血壓，定期檢查心電圖，如果出現心率顯著減慢，請停用倍他樂克片。平時注意低鹽低脂飲食，孕婦、乳母禁用，要在醫生的指導下用藥。當然，治療高血壓，不同的人，病情病況可能會不一樣，需要用到的藥也有所不一樣，所以還是需要遵醫囑使用藥物進行治療。

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回答時間：2023-04-28 16:21

倍他樂克酒石酸美托洛爾片生產廠家：阿斯利康制藥有限公司功能主治：用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經驗的醫師指導下使用。用法用量：口服。劑量應個體化，以避免心動過緩的發生。應空腹服藥，進餐時服藥克時美托洛爾的生物利用度增加40%。1.治療高血壓：一次100～200mg，分1至2次服用。2.急性心肌梗死：主張在早期，即最初的幾小時內使用，因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率，若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法：可先靜脈注射美托洛爾一次2.5～5mg(2分鐘內)，毎5分鐘一次，共3次總劑量為10～15mg。之后15分鐘開始口服25～50mg，每6～12小時1次，共24～48小時，然后口服一次50～100mg，一日2次。3.不穩定性心絞痛：也主張早期使用，用法與用量可參照急性心肌梗死。4.急性心肌梗死發生心房顫動時若無禁忌可靜脈使用美托洛爾，其方法同上。5.心肌梗死后若無禁忌應長期使用，因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般一次50～100mg，一日2次。6.在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進等癥時一般一次25～50mg，一日2～3次，或一次100mg，一日2次。7.心力衰竭：應在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。起初一次6.25mg，一日2～3次，以后視臨床情況每數日至一周一次增加6.25～12.5mg，一日2～3次，最大劑量可用至一次50～100mg，一日2次。8.最大劑量一日不應超過300mg～400mg。

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