沙庫巴曲纈沙坦鈉片和替米沙坦哪個(gè)更適合心衰

提問時(shí)間：2022-11-03 05:26 1回答

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沙庫巴曲纈沙坦鈉片和替米沙坦哪個(gè)更適合心衰

醫(yī)生回答

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張艷凱副主任醫(yī)師

開封市中心醫(yī)院全科

問答分析：沙庫巴曲纈沙坦鈉片和替米沙坦，沙庫巴曲纈沙坦鈉片更適合心衰。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可以抑制心肌的重構(gòu)，改善心衰患者心肌肥厚，延緩心衰的進(jìn)展。替米沙坦作為一種血管緊張素受體拮抗劑，其主要作用是降低血壓，該藥物可以擴(kuò)張血管發(fā)揮降壓作用，能夠用于大部分成年高血壓患者的治療。

極速問醫(yī)生
回答時(shí)間：2022-11-03 05:55

諾欣妥沙庫巴曲纈沙坦鈉片生產(chǎn)廠家：Novartis Pharma Stein AG 功能主治：用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ級，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，與其他心力衰竭治療藥物(例如：β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑)合用。用法用量：本品可以與食物同服，或空腹服用(參見【藥代動力學(xué)】)。由于與ACE抑制劑合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成本品，必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時(shí)之后才能開始應(yīng)用本品(參見【禁忌】)。推薦本品起始劑量為每次100mg，每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，本品劑量應(yīng)該每2至4周倍增一次，直至達(dá)到每次200mg每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平＞5.4mmol/l的患者不可開始給予本品治療。SBP＜100mmHg的患者，開始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測血壓變化。對于100mmHgSBP至110mmHg的患者，應(yīng)考慮起始劑量為50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害)，建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品(參見【注意事項(xiàng)】)。(詳見說明書)。

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