安立生坦片長期使用安立生坦片的副作用

提問時間：2023-03-20 08:36 1回答

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病情描述：

安立生坦片長期使用安立生坦片的副作用

醫生回答

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臧金萍主任醫師

鄭州人民醫院呼吸與重癥醫學科

問答分析：
安立生坦片在臨床上主要用于治療肺動脈高壓，改善運動能力，延緩臨床的癥狀，其副作用主要有以下幾點:
一，長期使用安立生坦片有可能引起肝臟的損害，轉氨酶升高，所以在使用安利生坦片的時候，要注意監測肝臟的功能。
二，有些患者使用安利生坦片之后，會出現血紅蛋白和紅細胞壓積的下降導致貧血，所以在使用安利生坦片的時候要定期復查血常規。
三，有的患者會出現喉嚨、舌頭、臉部的腫脹，聲音嘶啞，吞咽困難。
四，個別的患者會出現皮疹、蕁麻疹等過敏的癥狀。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

極速問醫生
回答時間：2023-03-20 09:09

凡瑞克安立生坦片生產廠家：Patheon Inc. 功能主治：適用于治療有WHO II級或III級癥狀的肺動脈高壓患者（WHO組1），用以改善運動能力和延緩臨床惡化。支持本品有效性的研究主要包括特發性或遺傳性PAH(64%)或結締組織病相關性PAH（32%）病因學特征的患者。用法用量：必須由在肺動脈高壓治療方面有經驗的醫生決定是否開始本藥治療，并對治療過程進行監測。成人劑量:起始劑量為空腹或進餐后口服5mg每日一次:如果耐受則可考慮調整為10mg每日一次。藥片可在空腹或進餐后服用。不能對藥片進行掰半，壓碎、或咀嚼。沒有在肺動脈高壓患者中進行過高于10mg每日一次劑量的研究。在開始使用凡瑞克治療前和治療的過程中要進行肝功能的監測(見【注意事項】部分)。育齡期女性:女性只有在妊娠測試陰性、以及使用兩種合適的避孕方法進行避孕的情況下才能接受治療，但如果患者已行輸卵管結扎術或選擇使用T型銅380AIUD或LNg20IUS進行避孕，則不需要采取另外的避孕措施。接受凡瑞克治療的育齡期女性應該每月進行妊娠測試(見【禁忌】和【注意事項】部分)。已存在的肝損害:目前尚無關于已存在的肝損害對安立生坦藥代動力學影響的研究。因為體內和體外證據都表明，安立生坦的清除很大程度上依賴肝臟代謝和膽汁排泄，因此肝臟損害預計會對安立生坦的藥代動力學產生明顯的影響。不建議中度或重度肝功能損害患者使用凡瑞克。目前沒有關于凡瑞克在已有輕度肝功能損害的患者中應用的資料:然而，在此類患者中安立生坦的暴露量可能會升高。肝轉氨酶升高:其它內皮素受體拮抗劑(ERAS)與轉氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相關。對于開始服用凡瑞克后發生肝損傷的患者，應全面調查其肝損傷的誘因。如轉氨酶升高>5xULN或轉氨酶升高還伴隨膽紅素>2xULN,或伴有肝功能不全的癥狀或體征，并且可排除其他原因，則停用凡瑞克。與環孢素A合用與環孢素A合用時，凡瑞克的劑量應控制在5mg每日一次以內(見【藥物相互作用】【藥代動力學】部分)。

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