小腿和腳浮腫是怎么回事、怎么辦
提問時間：2022-10-31 20:24
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病情描述：
小腿和腳浮腫是怎么回事、怎么辦
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張雯副主任醫師
北京中醫藥大學第三附屬醫院 兒科
問答分析：小腿和腳浮腫是可能是腎病綜合征、右心衰竭等原因引起的，需要及時就診，明確病因，進行藥物治療。1、腎病綜合征:是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為基本特征的疾病，一般是由于感染、遺傳、免疫等因素所引起的，患者可出現蛋白尿、尿量減少、體重增加等癥狀，而且患者也會有出現小腿和腳浮腫的情況，可以在醫生指導下應用醋酸潑尼松片、纈沙坦氫氯噻嗪膠囊等藥物治療。2、右心衰竭:主要是右心室搏出功能障礙，此時心輸出量減少，體循環淤血，靜脈壓增高，就會引起患者出現雙下肢水腫的情況，一般水腫呈對稱性，從足踝部開始逐漸蔓延至會陰部，所以小腿和腳浮腫也可能是右心衰竭所致，可以應用呋塞米片等藥物治療?；颊咴谄綍r需要注意休息，避免過度勞累，飲食需清淡，避免進食辛辣刺激食物，如麻辣火鍋、麻辣香鍋等。
極速問醫生回答時間：2022-10-31 20:36
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功能主治：1.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓：一般不作為治療原發性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭：用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥：尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7.急性藥物毒物中毒：如巴比妥類藥物中毒等。
用法用量：1.成人：(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20～40mg，每日1次，必要時6～8小時后追加20～40mg，直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg，但一般應控制在100mg以內，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續服藥2～4日，每日20～40mg。(2)治療高血壓。起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調整劑量。(3)治療高鈣血癥。每日口服80～120mg，分1～3次服。
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