優(yōu)樂平與立普妥哪種更好
提問時間：2023-03-30 08:00
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病情描述：
優(yōu)樂平與立普妥哪種更好
醫(yī)生回答
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陳云霞副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
問答分析：
優(yōu)力平和立普妥均為阿托伐他汀，分別為國產(chǎn)廠家和進(jìn)口廠家，兩藥降脂效果類似，無法評估哪個藥效更佳。
阿托伐他汀是抑制膽固醇合成的藥物，臨床上主要用于高膽固醇血癥的治療，由于阿托伐他汀具有穩(wěn)定斑塊的作用，故臨床上廣泛的用于缺血性心腦血管疾病的治療。
阿托伐他汀在臨床上有多個廠家生產(chǎn)，既有進(jìn)口藥物也有國產(chǎn)藥物，目前大部分國產(chǎn)藥物都進(jìn)行了一致性評價，藥物的療效達(dá)到了進(jìn)口藥物的水準(zhǔn)，藥效和進(jìn)口藥物類似。
阿托伐他汀的不良反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、四肢痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。對于藥物成分過敏、不明原因肝酶升高、嚴(yán)重肝功能受損的患者禁用。
具體用藥需遵醫(yī)囑，切勿自行用藥。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-03-30 08:35
阿托伐他汀鈣分散片
生產(chǎn)廠家：廣東百科制藥有限公司
功能主治：高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ila和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol，TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(10w-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)升高、載脂蛋白B(ApolipoproteinB，Apo B)升高和甘油三酯(Triglycerides，TG)升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析法)合用或單獨使用(當(dāng)無其它治療手段時)，以降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。冠心?。汗谛牟』蚬谛牟〉任０Y(如：糖尿病，癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險、降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險、降低心絞痛的風(fēng)險。
用法用量：病人在開始本晶治療前，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制，在整個治療期間也應(yīng)維持合理膳食。應(yīng)根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標(biāo)和患者的治療效果進(jìn)行劑量的個體化調(diào)整。常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時間間隔應(yīng)為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時間一次服用，并不受進(jìn)餐影響。對于心血管事件的低?；颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<4.14mmol/L(或<160mg/dL)和總膽固醇(TC)<6.22mmol/L(或<240mg/dL)，中?；颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<3.37mmoUL(或<130mg/dL)相總膽固醇(TC)<5.18mmol/L(或<200mg/dL)，高?；颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.59mmol/L(或(10Omg/dL)和總膽固醇(TC)<4,14mmol/L(或<160mg/dL)，極高?；颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2,07mmolfL(或<80mg/dL)和總膽固醇(TC)<3.llmmol/L(或<120mg/dL)。原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療大多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣10mg，每日一次，其血脂水平可得到控制。治療2周內(nèi)可見明顯療效，治療4周內(nèi)可見最大療效。長期治療可維持療效。雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療患者初始劑量應(yīng)為10mg/日。應(yīng)遵循劑量的個體化原則趴每4周為間隔逐步調(diào)整劑量至40mg/日。如果仍然未達(dá)到滿意療效，可選擇將劑量調(diào)整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。純合子型家族性高膽固醇血癥的治療在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中，其中46例患者有確認(rèn)的低密度脂蛋白(10w-densitylipoprotein，LDL)受體信息。這46例患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)平均下降21%。本品的劑量可增至80mg/日。對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者，本品的推薦劑量是IO—SOmg/日。阿托伐他汀鈣應(yīng)作為其它降脂治療措施(如低密度脂蛋白(LDL)血漿透析法)的輔助治療?；虍?dāng)無這些治療條件時，本品可單獨使用。腎功能不全患者用藥劑量腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產(chǎn)生影響，也不會對其降脂效果產(chǎn)生影響，所以無需調(diào)整劑量。
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