治療十二指腸潰瘍的藥物有哪些
提問時間：2023-02-05 13:28
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病情描述：
治療十二指腸潰瘍的藥物有哪些
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亢曉冬主任醫師
臨汾市人民醫院 普通外科
問答分析：常用于治療十二指腸潰瘍的藥物主要有以下幾類:第一類，抑制胃酸分泌的藥物，包括質子泵抑制劑，如艾普拉唑、奧美拉唑;以及H2受體阻斷藥。第二類，粘膜保護劑，包括枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁，可以達到粘膜保護作用。第三類，主要是針對有幽門螺桿菌感染進行治療的藥物，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環素等等。對于有幽門螺桿菌感染的十二指腸潰瘍病人，需要用抗生素來進行治療。治療的時候通常要選擇兩種抗生素、一種鉍劑、一種質子泵抑制劑，這就是通常的根除幽門螺桿菌的四聯療法。四聯療法對于幽門螺桿菌的根除來講，是國際上的指南和國內的指南都推薦的，但是需要注意，在組合四聯療法的時候，需要結合患者的病情和患者所處地區的抗生素的耐藥情況，以及患者既往使用抗生素的情況來選擇抗生素。也可以選擇一些組合包裝的藥物來進行搭配，比如枸椽酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片組合包裝，它里面主要是有枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片以及克拉霉素片，這三種藥里面包括兩種抗生素和一種鉍劑，同時再聯合一種質子泵抑制劑，如艾普拉唑，就構成四聯療法。枸椽酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片組合包裝，由于三種藥物的顏色不一樣，進行了區分，所以患者服用更便利，不容易出現漏服或者是錯服的情況，提高患者服藥的依從性，進而能夠提高根除幽門螺桿菌的效果。第四類，動力調節劑，這種藥物主要針對胃潰瘍，如十二指腸潰瘍可以用一些解痙攣的藥物，同時有一些病人是因為有十二指腸液的反流，也可以用一些抗反流的藥物，這些藥物也有助于潰瘍病的愈合。如果有膽汁反流，還可以用一些綜合膽汁的藥物來進行治療。總而言之，對于潰瘍病的治療，要根據病因、臨床表現、是否有合并癥，根據病人所處的地區、病人原發基礎病是否合并存在以及病人的疾病狀態來進行治療。
極速問醫生回答時間：2023-02-05 14:03
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