托法替布功效和作用是什么
提問時(shí)間：2023-03-29 06:51
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竺平副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院 肛腸科
問答分析：
托法替布是一種非受體酪氨酸激酶（JAK）抑制劑，其主要通過調(diào)節(jié)JAK特定信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，從而抑制信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)因子和轉(zhuǎn)錄激活因子（STAT）磷酸化和激活。具有調(diào)節(jié)免疫的作用，可用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
托法替布主要用于對(duì)甲氨蝶呤不耐受的中重度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的治療，具有調(diào)節(jié)免疫的作用。不良反應(yīng)可導(dǎo)致嚴(yán)重感染，血栓形成、肝酶升高等。藥物成分過敏者禁用。注意有嚴(yán)重感染性疾病者、惡性腫瘤、血栓病史者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，孕婦及哺乳期婦女慎用。
托法替布為免疫調(diào)節(jié)藥物，使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書并在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-03-29 07:24
枸櫞酸托法替布片
生產(chǎn)廠家：正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
功能主治：托法替布適用于甲氨蝶呤療效不足或?qū)ζ錈o法耐受的中度至重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)成年患者，可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)聯(lián)合使用。使用限制：不建議將托法替布與生物DMARD類藥物或強(qiáng)效免疫抑制劑(如硫唑嘌呤和環(huán)孢霉素)聯(lián)用。
用法用量：重要用藥說明：請(qǐng)勿在淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于500細(xì)胞/mm³、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)(ANC)低于1000細(xì)胞/mm³或血紅蛋白水平低于9g/dL的患者中開始托法替布用藥。出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少癥、中性粒細(xì)胞減少癥和貧血癥時(shí)，建議中斷給藥(見注意事項(xiàng)，不良反應(yīng))。如果患者發(fā)生嚴(yán)重感染，在感染得到控制之前應(yīng)該中斷托法替布給藥(見注意事項(xiàng))。托法替布與食物同服或不同服均可。針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的推薦劑量：表1列出了托法替布的成人推薦日劑量和針對(duì)接受CYP2C19和/或CYP3A4抑制劑治療的；中度或重度腎功能損傷或中度肝功能損傷；以及伴隨有淋巴細(xì)胞減少癥、中性粒細(xì)胞減少癥或貧血癥患者的劑量調(diào)整。其余詳見說明書。
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