鹽酸氟西汀膠囊治療抑郁癥 氟西汀和舍曲林的區別有哪些
提問時間：2023-03-25 11:23
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病情描述：
鹽酸氟西汀膠囊治療抑郁癥 氟西汀和舍曲林的區別有哪些
醫生回答
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王燕主任醫師
鄭州大學第五附屬醫院 腎病風濕科
問答分析：
氟西汀和舍曲林的主要區別是藥物成分不同、治療功效不同、禁忌事項不同。
1.成分：氟西汀又稱鹽酸氟西汀片，其主要化學成分是甲基苯氧基，舍曲林又稱鹽酸舍曲林片，其主要化學成分是二氯苯基。
2.治療功效：鹽酸氟西汀片和鹽酸舍曲林片都可用于治療抑郁癥，舍曲林的治療范圍比較廣泛，對因抑郁癥引起的焦慮、狂躁等癥狀均有治療作用，對強迫癥也有較好的治療作用。氟西汀主要是治療抑郁癥、強迫癥以及神經性貪食癥（作為心理治療的輔助用藥，以減少貪食和導瀉行為）。
3.禁忌：氟西汀正在使用氟西汀或停用氟西汀者5周內禁止使用單胺氧化酶抑制劑。在停用單胺氧化酶抑制劑后的14天內也禁止使用氟西汀。且禁止與匹莫齊特、硫利達嗪聯用。
舍曲林禁用于對舍曲林過敏者。舍曲林禁止與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）合用。舍曲林禁止與匹莫齊特合用。
藥物應在醫生指導下應用。
極速問醫生回答時間：2023-03-25 11:55
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功能主治：舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發和再發。
舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
用法用量：成人每日服藥一次，早或晚均可，與食物同服或不同服均可。通常治療抑郁癥和強迫癥的有效劑量為50毫克/日。少數患者療效不佳而對藥物耐受較好時，可在幾周內根據療效逐漸增加藥物劑量、每次增加50毫克，最大可增至200毫克/日，每日一次。因舍曲林的消除半衰期為24小時，調整劑量的間隔時間不應短于1周。服藥7天左右可見療效，完全的療效則在服藥的第2至4周才顯現，強迫癥療效的出現則可能需要更長時間。長期用藥應根據療效調整劑量，并維持在最低的有效治療劑量。
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