腎小管性酸中毒能不能治好
提問時間：2022-12-24 14:09
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病情描述：
腎小管性酸中毒能不能治好
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劉長生副主任醫師
浙醫二院 全科醫學科
問答分析：腎小管性酸中毒是可以治好的。首先要補充堿劑，已糾正酸中毒。與近端腎小管性酸中毒不同補堿量較少。但仍然需要補充足夠的堿以平衡酸的產生。也可以用碳酸氫鈉，但是那眼有可能加劇低鉀血癥，補充鉀鹽已糾正低鉀血癥比如氯化鉀片劑。氯化鉀緩釋膠囊，再次防治腎結石骨鈣化和骨病。二型腎小管性酸中毒的治療。能進行病因治療者首先對癥治療。患者丟失較多的碳酸氫根因此需要補充的減量也比較大。要注意每日服用藥物的劑量應該分多次服用，盡可能的保持日夜符合平衡。但是補堿治療的藥物劑量大，且口感差。因此，患者長期的依從性比較差，缺點是可能是低鉀血癥加劇，為控制骨病部分患者，尤其是兒童患者要給予活性維生素制劑。治療方法和預后取決于潛在的病因，應該了解患者的病史，特別是藥物時。除此之外，控制血鉀至關重要。要避免任何潴鉀的藥物和高鉀飲食。補充鹽皮質激素，不僅可以糾正高氯性代謝性酸中毒，而且可以糾正高鉀血癥。
極速問醫生回答時間：2022-12-24 14:19
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