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支原體肺炎傳染嗎 支原體肺炎的治療方法

發(fā)布時間:2023-04-08 13:41 來源:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 原慶 主任醫(yī)師
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  相信很多朋友對于在感冒過程中出現(xiàn)高燒不止的現(xiàn)象都會感到比較驚恐,因為持續(xù)的高燒就容易讓肺部出現(xiàn)炎癥,特別是對于一些年齡比較小的孩子,肺炎常常會讓他們喪失生命,而支原體肺炎又是比較嚴重的一類,于是就有朋友提出支原體肺炎傳染嗎?

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可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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  支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺炎,曾稱原發(fā)性非典型性肺炎,起病緩慢,有發(fā)熱,陣發(fā)性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液膿性痰(偶有血痰),肺部體征多不明顯,但易引起肺外多系統(tǒng)受累,也可威脅生命或死亡,好發(fā)于兒童或青少年,一般預(yù)后良好,為自限性疾病。雖然支原體肺炎一般預(yù)后良好,但它的潛伏期和呼吸道帶菌時間長,因此造成疾病傳播、感染周圍人的也比較多。

  肺炎支原體感染的潛伏期可達2至3周。潛伏期過后,多數(shù)病人表現(xiàn)為咽炎、鼻炎、氣管炎和毛細支氣管炎,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、畏寒、咳嗽、咽痛、胸痛、全身不適、食欲不振等癥狀。癥狀可持續(xù)1至3周。咳嗽初期為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽,無痰或伴有少量黏痰,特別是夜間咳嗽較為明顯。嬰幼兒表現(xiàn)為喘憋和呼吸困難,嚴重者可發(fā)生支原體肺炎。

  肺炎支原體肺炎,比流行性感冒及麻疹傳染性弱,因此,早期隔離病人可起到一定的預(yù)防效果。在支原體肺炎流行期間,可給接觸病人的兒童口服琥乙紅霉素,每日分3到4次,連服3天,可起到預(yù)防作用

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