奧司他韋顆粒安全性較高,小孩可以在醫生指導下服用該藥防治甲型和乙型流感。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家:宜昌東陽光長江藥業股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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該藥是國內外指南中提到的流感治療和預防藥物,并且在劑型上進行了顆粒劑型的創新,兒童服用更方便,按體重服用更科學,效果好,安全性高;單方制劑,相較于許多復方類感冒藥,安全性和耐受性更好,更適用于兒童。
臨床典型癥狀以畏寒發熱、劇烈頭痛、全身酸痛、疲倦乏力為主,可伴有食欲不振、流鼻涕、鼻塞、反復咳嗽等癥狀,病毒潛伏期在1-7天左右,多數會在感染病毒后2-4天內發病。臨床常用可威磷酸奧司他韋顆粒,進行抗病毒治療,由于孩子現在還比較小,免疫系統尚未發育完善,當機體感染上流感病毒后,則會引起急性上呼吸道感染,
因此兒童流感治療的基本原則是第一時間應用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,早發現早治療。因此當小兒出現流感癥狀,不需要等化驗結果,應在48小時內盡快服用,進行經驗性抗病毒治療,48小時后使用也有顯著治療效果。
流感季節更要注意孩子的防護措施,臨床也建議在流感高發季,或在與流感患者密切接觸的48小時內,服用磷酸奧司他韋顆粒進行流感預防。父母和其他親人患有流感后要注意衛生,盡量少的接觸孩子,可以降低對孩子傳染幾率。對于活動量小,很少到室外活動的孩子,應從夏秋季起逐步增大室外活動的時間,增強體質也能起到較好的預防作用,減少藥品攝入。