藥物性肝炎是指由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，目前在臨床上也比較常見(jiàn)，一些以往沒(méi)有肝病史的健康者或原來(lái)就有嚴(yán)重疾病的病人，在使用某種藥物后就可能發(fā)生程度不同的肝臟損害。
藥物對(duì)肝臟造成損傷，引起肝臟炎癥，其機(jī)制主要有以下幾種：
①藥物對(duì)肝細(xì)胞的直接損害，使肝血流量下降，解毒功能減退，藥物清除率下降，促進(jìn)藥物蓄積，毒性大的藥物能直接破壞整個(gè)肝細(xì)胞造成肝細(xì)胞壞死，毒性小的間接毒物，可選擇性損害膽汁排泌系統(tǒng)。例如四氯化碳、撲熱息痛等，這些藥物作為原漿毒，廣泛地?fù)p傷包括肝臟在內(nèi)的多個(gè)器官。
②藥物作為一種半抗原，可與肝內(nèi)的載體蛋白發(fā)生作用而引起藥物過(guò)敏造成肝細(xì)胞損害。一部分人對(duì)特定的藥物可產(chǎn)生超敏反應(yīng)。
③藥物中間代謝產(chǎn)物間接損害，有些肝損害是與藥物轉(zhuǎn)化過(guò)程中產(chǎn)生的有毒代謝物質(zhì)有關(guān)。
某些藥物可經(jīng)代謝產(chǎn)生親電基、自由基和氧基等毒性產(chǎn)物，干擾或破壞肝細(xì)胞的正常代謝或正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死或膽汁淤滯。
