紅斑狼瘡的藥物治療主要取決于其分型和病情輕重,掌握常用藥物的參考劑量,在醫生的指導下合理用藥,能夠更好地達到治療效果。
1、硫唑嘌呤:硫唑嘌呤對漿膜炎、血液系統、皮疹等較好,但控制腎臟和神經系統病變效果不及環磷酰胺沖擊療法。口服硫唑嘌呤50~100mg/d可作為鞏固治療。
2、潑尼松:疾病緩解期患者,可口服潑尼松7.5~10mg/d進行維持治療,防止病情復發。
3、糖皮質激素:糖皮質激素通常用量為0.5~1mg/(kg·d)。如累及重要臟器或出現狼瘡危象,可以使用較大劑量(≥2mg/(kg·d)),甚至使用甲潑尼龍沖擊治療。
4、環磷酰胺:環磷酰胺適用于狼瘡性腎炎和合并血管炎的患者,與激素聯合治療能有效地誘導疾病緩解,阻止和逆轉病變的發展。
5、甲氨蝶呤:甲氨蝶呤主要用于關節炎、漿膜炎和皮膚損害為主的系統性紅斑狼瘡,長期用藥耐受性較佳,劑量7.5~15mg,每周1次。
6、環孢素A:環孢素A主要用于狼瘡性腎炎患者,是一種非細胞毒免疫抑制劑,3~5mg/(kg·d),分兩次口服。
7、霉酚酸酯:霉酚酸酯主要用于治療狼瘡性腎炎,劑量10~30mg/(kg·d),分2次口服。?