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房顫應該用什么中藥

發布時間:2022-06-16 16:27 來源:中國醫學科學院阜外醫院 倪新海 主任醫師
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  中老年人要是出現房顫,有可能是冠心病出現的。但不能輕易的就診斷為是得了冠心病。對于房顫的治療,中藥作用不大,只能輔助用:寧心寶,心寶等。作用不是太大。治療原則決定于房顫的類型,那么,房顫應該用什么中藥?

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  房顫的中醫治療主要是結合整體情況來考慮,望聞問診四診合參。一般來講,可從脾胃氣虛,損及脾陽,運化失司,宗氣衰弱,心氣不足,心脈不暢,循環失常,以致心悸怔忡。治溫陽和中,益氣整脈。紅參,淡干姜,炒白術,炙甘草,桂枝,大棗,紫丹參,肥玉竹,生龍骨(先煎),生牡蠣(先煎),山藥,古方益氣散。水煎服??蛇B用7—15劑。如果有效,可間斷服用2個月。

  當然,并不是每個人都適合使用上述中藥,由于個人的情況不同,最好的辦法還是找正規中醫診治。中醫認為房顫是由某部分器官功能衰退引起的,氣血不足是根本原因,腎陰腎陽不足,脾陽虛,濕困脾,心臟因供血不足,造成部分心肌缺少營養供應而造成搏動無力。 治療房顫一般的原則是補血,補氣,補腎陽,補腎陰,健脾滲濕,舒肝利氣。中醫藥治療房顫需要辨證論治結合辨病論治,因為以中醫的理論看,心臟神經癥房顫有不同的病因,比如肝氣郁結證、心腎不足證、血瘀證等等,治療方法各有不同。

  陣發性房顫能自動轉回竇性心律,其發作持續時間一般小于48小時,少數可以持續14天。快速房顫多見,與交感神經興奮有關,心室率大于100就稱為快速型房顫,多在勞力、情緒激動時發作,多在心率超過90次/分時候出現。此種患者多矣陰虛火旺證治療之,選用天王補心丸、六味地黃湯等加減;如果是迷走神經興奮過高,就可以表現為夜間的、白天休息時發作的房顫,當心律低于60次/分時候誘發,活動后心率增快則停止,這種患者常用右歸丸、麻黃附子細辛湯等加減治療之。心臟神經癥可以引起房顫等所有類型的心律失常,其房顫的特點是陣發性和抗心律失常藥效果不佳。陣發性房顫可以引起心慌、呼吸困難、心絞痛、暈厥等不適。有的患者因為錯誤地用了射頻消融術治療房顫,不僅效果差,還可能引起更多更嚴重 心律失常。很多患者治療不當,加重了心慌、氣喘、失眠、焦慮、恐慌等。也可以有惡心、腹脹、尿頻等。

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