腎陰虛和腎陽虛在發病機制、癥狀、治療等方面均有不同。其主要表現為腎陰虛是陰液不足所致的虛熱癥狀為主,而腎陽虛則是以陽氣不足所致的寒癥表現為主。
腎陽虛是因為素體陽虛,或年老腎虧,或久病傷腎,或房勞過度,使腎陽虛衰,腎臟溫煦失職,氣機運行不利所表現的一類虛寒證候,而腎陰虛是因腎臟陰液不足,腎水不足或真陰不足,導致腎陰虧損,失于滋養,虛熱內生所表現的證候。
腎陽虛臨床表現主要為寒證,如頭暈眼花,面色?白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽痿早泄,滑精精冷,或久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,小便頻數清長,夜尿頻多;舌淡苔白,脈沉細無力,尺脈尤甚;腎陰虛臨床以熱證為主要表現,如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗、遺精早泄,咽干顴紅、舌紅少津無苔、脈細數等癥狀。
中醫認為,腎為先天之本,腎中陰精,是一身陰液的總源。在治療方面,腎陰虛患者可以在醫生的指導下服用仲景左歸丸進行治療,其有益腎滋陰、填精補髓之功,可治療真陰不足、腰酸膝軟、盜汗遺精、神疲口燥等癥。腎陽虛患者則可在醫生的指導下服用仲景右歸丸,此藥可溫補腎陽,填精止遺。用于腎陽不足,命門火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽痿遺精,大便溏薄,尿頻而清等癥的治療。