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高熱不退怎么處理

發布時間:2024-01-10 06:03 來源:首都醫科大學宣武醫院 周小鳳 副主任醫師
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持續高熱不退的原因有很多,常見的有呼吸道感染,如流感。如果是流感導致出現的持續高熱不退,可通過飲食調理、物理降溫、藥物治療等方式進行治療。

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可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產廠家:宜昌東陽光長江藥業股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。 流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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1、藥物治療:流行性感冒導致的持續高熱不退較為常見,患者可在醫生的指導下服用抗病毒藥物,如可威磷酸奧司他韋顆粒進行治療。其主要成分磷酸奧司他韋可以抑制病毒表面的神經氨酸酶,能夠避免其活性對新病毒顆粒從被感染細胞中釋放和病毒在人體內進一步播散,起到縮短病程,減少并發癥,降低住院率的作用

2、物理降溫:患者高熱不退時,可用溫濕的毛巾擦寶寶的手心,腳心,頸部,腋下,腹股溝,腘窩等這些大血管豐富的部位,通過反復擦拭5到10分鐘,可以達到降溫的作用,可加快散熱速度。或戴冰帽和冰袋,以保護腦部,減輕腦水腫,也可以在患者的腋窩和腹股溝處放置冰袋,減輕高熱帶來的不適感。

3、飲食調理:因發熱時患者熱量消耗大,水分丟失多,需多喝白開水,出汗多時還可適當地適當地飲用淡鹽水,補充丟失的鹽分。防止疾病增加機體能量消耗后,出現電解質和熱量攝入不足,也能避免機體脫水。

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