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藥物難治性癲癇如何用藥 藥物難治性癲癇的首選藥物是什么

發布時間:2023-08-23 15:49 來源:復禾醫藥
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藥物性難治性癲癇可以服用一些優化抗癲癇的藥物,比如說ACTH激素類藥,這種藥物一般針對嬰兒痙攣。喜保寧、拉莫三嗪、開浦蘭、奧卡西平等一些藥物。患者還可以服用一些老藥物和新藥物一同搭配使用,比如丙戊酸鈉,可以跟拉莫三嗪在一塊連用,或者跟左乙拉西坦進行連用。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產廠家:湖南迪諾制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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藥物難治性癲癇也就是說癲癇已經發病較為嚴重,通過一些經典的控制癲癇的藥物已經達不到控制的效果。這種疾病比較難醫治,需要患者注意一些相關的事項,同時還要嘗試一些新的藥物,那么藥物難治性癲癇如何用藥

藥物難治性癲癇指的是一些普通的藥物,已經不能控制該病的一些癥狀。建議針對癲癇的發作及時的做出調整,選擇最佳用藥、最優化抗癲癇藥物。如嬰兒痙攣,首選藥物是ACTH激素類藥。臨床一線藥物氨己烯酸,商品名喜保寧。二線藥物包括拉莫三嗪、開浦蘭、奧卡西平等,臨床療效不確定。國際推薦兩種組合用藥,如德巴金聯合開浦蘭、拉莫三嗪。

因為難治性癲癇的患者已經用過了很多的老的抗癲癇藥,所以可以給患者嘗試用一些新的抗癲癇藥,或者新的抗癲癇藥跟老的抗癲癇藥在一塊聯合使用,看能否最大程度的減少癲癇發作。比如丙戊酸鈉,可以跟拉莫三嗪在一塊連用,或者跟左乙拉西坦進行連用等等。

一個除了監測發作是否減少,另外還要監測藥物的副作用。每種藥物的副作用不太一樣,所以大夫和患者要清楚所用的藥物的副作用主要是哪些,做到心中有數,定期到醫院來檢查藥物的副作用,另外也可以監測藥物的血藥濃度,來盡量的做到安全,有效的控制患者的癲癇發作。

國際研究表明,人群中癲癇患病率約為0.4—0.8%之間。全世界有很多患者都遭受到了癲癇的折磨,接受到正規藥物治療的患者只有70%到80%左右,有20%到30%的患者沒有找到合適的治療方法,不能很好地控制癲癇發作,被稱為難治性癲癇。

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