藥物性血小板減少最常見(jiàn)于50歲以上的人，但也有1歲以下的幼兒發(fā)病。不同藥物導(dǎo)致血小板減少的發(fā)生率有所差異，如奎尼丁0.1％、金鹽1%-3%。
首次用藥者一般至少需要7天，才能引起免疫反應(yīng)。先前已致敏的患者，再次服用奎寧、奎尼丁等藥物后，在12小時(shí)內(nèi)可發(fā)生血小板減少；而用肝素的患者可在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)就發(fā)生血小板減少；金鹽及有機(jī)砷作用較慢，一般患者在服用元素金10-20周，劑量達(dá)225mg以后，才會(huì)發(fā)生血小板減少。
藥物性血小板減少的前驅(qū)癥狀有過(guò)敏，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嗜睡、瘙癢、蕁麻疹等。出血癥狀一般突然發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，極少數(shù)患者甚至發(fā)生溶血-尿毒癥綜合征或彌散性血管內(nèi)凝血。
患者停用相關(guān)藥物后，出血癥狀很快改善。但金鹽引起血小板減少的人停藥后出血仍持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
Tips：血小板減少的表現(xiàn)
皮膚黏膜的出血：瘀點(diǎn)（針尖樣的皮膚出血)、紫癜、牙齦出血、鼻衄（鼻腔出血)、月經(jīng)過(guò)多、胃腸道出血和血尿都是常見(jiàn)的表現(xiàn)。顱內(nèi)出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，但不常見(jiàn)。
深部?jī)?nèi)臟的出血、關(guān)節(jié)積血、肌肉血腫在血小板減少中少見(jiàn)．這種情況往往提示凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)有缺陷。
